当医生有了氪金系统 第七十五章 快！插！
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江枫和马捷思也希望毕佳佳能顺顺利利过完这一个月。
不然，这指不定又得解释什么呢！
很可惜，命运总是不让人那么顺利。
越是害怕什么，命运就会越给什么。
安安稳稳的度过了前两天，江枫也在这两天内主刀了三十多台阑尾炎切除术，把急诊科病房里的空病床都快填满，还在外面的过道上加了好几张病床。
结果，第三天一早，上班的众人有的吃着早饭，有的喝着咖啡，有的把杯子倒上新茶……等着时天俞领着大查房前，护士就冲进来喊，28床的呼吸不好了，缺氧严重，赶紧去看看。
听到“28”这个床号，江枫与马捷思都来不及对视一眼，连白大褂都来不及穿，就冲了出去。
28床，正是毕佳佳所住的床号。
等江枫来到毕佳佳床旁时，发现她端坐呼吸，气喘吁吁，满头大汗。
除此之外，她的口唇有些许发绀。
发绀，也就是发紫的意思，是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种外在表现。
毕佳佳老公急得手忙脚乱，不知道如何是好，看到江枫等人赶来后，忙问道：“医生，快看看我老婆这是怎么了？”
江枫看到毕佳佳这样的状态，心里面也是咯噔一下，难不成真的发生了急性心力衰竭？
嘴唇发紫，明显是缺氧的症状，也就是说，细菌很有可能弄破了瓣膜，导致瓣膜功能障碍，心脏失去了正常的泵血功能。
这么一来，血液没有办法有效的泵出去，多余的血液就会淤积在肺循环中。
而肺循环是装不下那么多血液的。
那么，多余的水分会渗出到肺泡。
肺泡本来是装气体的，现在装了这么多水分，就好像溺水一样，患者会非常缺氧、甚至有濒临死亡的恐惧感。
这完全附和毕佳佳现在的状态。
护士不用等医生的吩咐，已经从护士站的器材室里，拿了个面罩给毕佳佳，通上双氧水，好让她带上吸氧。
与此同时，心电监护也接了过来。
“心率130次\/分，血压160\/90mmhg，血氧饱和度93%。”
护士随即把数给报了出来。
心率飙升！
血压飙升！
血氧暴跌！
甚至，站在床旁，不用听诊器，也能听到毕佳佳满肺的干湿性啰音。
此时，毕佳佳患者气促厉害，说话都困难了。
马捷思下了口头医嘱，让护士赶紧给毕佳佳推注一支呋塞米后，询问起家属来：“你们刚刚在做什么的？”
呋塞米是一种利尿剂，当左心衰发作，肺水肿明显时，能迅速把身体里面多余的水分去掉，尤其是肺里面的水分，通过尿液拍排泄出来，从而缓解心衰症状。
但药物起效是需要时间的。而毕佳佳目前已经危在顷刻了。
没等家属回答，马捷思就赶紧让人去叫时天俞过来，看看需不需要直接气管插管接呼吸机，从而让毕佳佳能更容易呼吸到新鲜的氧气。
只是带个氧气面罩，还需要用力呼吸，才能吸收到那么一丁点的氧气。
现在的心跳、血压可以先不管，当务之急是保证患者的呼吸再说。
否则，毕佳佳可能会缺氧窒息而死亡。
“没干什么啊，刚就吃了个早餐，就变成这样了。”
毕佳佳老公吓坏了。
吃了个早饭就这样了？！
还真的是……
江枫都不知道用什么语言来形容了。
马捷思也是被这个回答一下子给噎住了。
因为，啥事儿都没做，只是简简单单的吃了早饭，然后就发生了现在这个情况，潜台词就是，责任全在医生呗！
抗生素治疗失败了，没有遏制住赘生物的发育，导致其产生了心衰！
毕佳佳的每一次粗狂、吃力且摩擦声不断地呼吸，就像是细菌在张牙舞爪，伸出无数个触手，一个接一个地巴掌，扇在众人脸上。
在等时天俞来之前，马捷思又给毕佳佳来了个心电图。
心电图仍然没有看到急性心肌梗塞图形。
看来真的是瓣膜损坏加重了。
因为听诊的时候心脏杂音更强了。
此时，江枫注意到毕佳佳床头上有暂留的食物残渣，看起来像是饼干，还有肉松。
我嘞个去！
为啥吃这种容易引起咳嗽的食物啊！
“刚才吃早饭的时候，是不是咳嗽的挺厉害？”
江枫问道。
“额……”
毕佳佳老公听到江枫的问题，一下子有些愣住了，不知道如何回答。
因为在发病前，毕佳佳还真的是咳嗽了好几分钟，结果这嘴唇是越咳越紫。
想到这儿，毕佳佳老公一下子不知所措起来。
感情导致这个的情况发生的，不是别人，是自己啊！
“我们应该告知过你，这段时间吃饭喝水一定要清淡，一定要润喉，一定要慢慢吃，不能剧烈咳嗽的么？”
江枫指着床上残留的食物残渣，问道。
“好了，现在不是说这事儿的时候。当务之急是救人！小江，插管有把握吗？”
这时，身后传来时天俞的声音。
时天俞发生的时机掌握的恰到好处，既让毕佳佳老公知道这事儿的错不在院方，又让毕佳佳老公没机会“狡辩”，或者用一个中性词形容……解释。
为了给立功的江枫一个奖励，时天俞也是适时的给了个插管的奖励。
对于江枫这样的实习医生来说，这是一个难得的体验，是增加操作经验的。
并且，还不用担心插管失败怎么办！
有的是医生兜底！
很快，插管器材就准备好了。
气管插管有两种方式，一种是经口腔明视气管内，即借助喉镜在直视下暴露声门后，将导管经口腔插入气管内。
还有一种是经鼻腔盲探气管内插管方法，即将气管导管经鼻腔在非明视条件下，插入气管内。
从名称上来说，一明一暗，就能知道第一种方案比第二种方案简单一些。
所以，江枫自然是选择第一种经口腔明视气管内的方案。
不过，对于这种有创操作，当家属就在现场时，在实施前，必须得经过家属的同意。
纸质的同意书可以后补，但口头承诺是不能少的。
“家属，患者现在必须马上气管插管接呼吸机辅助通气，否则很容易窒息的。”
时天俞斩钉截铁地跟毕佳佳老公说。
毕佳佳老公这时候有些自责，但更多的是惊恐，来不及思考，大脑一片空白。
“没时间迟疑了！再继续迟疑下去，人就没了。”
时天俞继续强调。
此时，毕佳佳本人缺氧更厉害了，眼看就要昏迷过去了。
“快！”
“插！”
时天俞不继续等下去了，当机立断道。
不然，这指不定又得解释什么呢！
很可惜，命运总是不让人那么顺利。
越是害怕什么，命运就会越给什么。
安安稳稳的度过了前两天，江枫也在这两天内主刀了三十多台阑尾炎切除术，把急诊科病房里的空病床都快填满，还在外面的过道上加了好几张病床。
结果，第三天一早，上班的众人有的吃着早饭，有的喝着咖啡，有的把杯子倒上新茶……等着时天俞领着大查房前，护士就冲进来喊，28床的呼吸不好了，缺氧严重，赶紧去看看。
听到“28”这个床号，江枫与马捷思都来不及对视一眼，连白大褂都来不及穿，就冲了出去。
28床，正是毕佳佳所住的床号。
等江枫来到毕佳佳床旁时，发现她端坐呼吸，气喘吁吁，满头大汗。
除此之外，她的口唇有些许发绀。
发绀，也就是发紫的意思，是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种外在表现。
毕佳佳老公急得手忙脚乱，不知道如何是好，看到江枫等人赶来后，忙问道：“医生，快看看我老婆这是怎么了？”
江枫看到毕佳佳这样的状态，心里面也是咯噔一下，难不成真的发生了急性心力衰竭？
嘴唇发紫，明显是缺氧的症状，也就是说，细菌很有可能弄破了瓣膜，导致瓣膜功能障碍，心脏失去了正常的泵血功能。
这么一来，血液没有办法有效的泵出去，多余的血液就会淤积在肺循环中。
而肺循环是装不下那么多血液的。
那么，多余的水分会渗出到肺泡。
肺泡本来是装气体的，现在装了这么多水分，就好像溺水一样，患者会非常缺氧、甚至有濒临死亡的恐惧感。
这完全附和毕佳佳现在的状态。
护士不用等医生的吩咐，已经从护士站的器材室里，拿了个面罩给毕佳佳，通上双氧水，好让她带上吸氧。
与此同时，心电监护也接了过来。
“心率130次\/分，血压160\/90mmhg，血氧饱和度93%。”
护士随即把数给报了出来。
心率飙升！
血压飙升！
血氧暴跌！
甚至，站在床旁，不用听诊器，也能听到毕佳佳满肺的干湿性啰音。
此时，毕佳佳患者气促厉害，说话都困难了。
马捷思下了口头医嘱，让护士赶紧给毕佳佳推注一支呋塞米后，询问起家属来：“你们刚刚在做什么的？”
呋塞米是一种利尿剂，当左心衰发作，肺水肿明显时，能迅速把身体里面多余的水分去掉，尤其是肺里面的水分，通过尿液拍排泄出来，从而缓解心衰症状。
但药物起效是需要时间的。而毕佳佳目前已经危在顷刻了。
没等家属回答，马捷思就赶紧让人去叫时天俞过来，看看需不需要直接气管插管接呼吸机，从而让毕佳佳能更容易呼吸到新鲜的氧气。
只是带个氧气面罩，还需要用力呼吸，才能吸收到那么一丁点的氧气。
现在的心跳、血压可以先不管，当务之急是保证患者的呼吸再说。
否则，毕佳佳可能会缺氧窒息而死亡。
“没干什么啊，刚就吃了个早餐，就变成这样了。”
毕佳佳老公吓坏了。
吃了个早饭就这样了？！
还真的是……
江枫都不知道用什么语言来形容了。
马捷思也是被这个回答一下子给噎住了。
因为，啥事儿都没做，只是简简单单的吃了早饭，然后就发生了现在这个情况，潜台词就是，责任全在医生呗！
抗生素治疗失败了，没有遏制住赘生物的发育，导致其产生了心衰！
毕佳佳的每一次粗狂、吃力且摩擦声不断地呼吸，就像是细菌在张牙舞爪，伸出无数个触手，一个接一个地巴掌，扇在众人脸上。
在等时天俞来之前，马捷思又给毕佳佳来了个心电图。
心电图仍然没有看到急性心肌梗塞图形。
看来真的是瓣膜损坏加重了。
因为听诊的时候心脏杂音更强了。
此时，江枫注意到毕佳佳床头上有暂留的食物残渣，看起来像是饼干，还有肉松。
我嘞个去！
为啥吃这种容易引起咳嗽的食物啊！
“刚才吃早饭的时候，是不是咳嗽的挺厉害？”
江枫问道。
“额……”
毕佳佳老公听到江枫的问题，一下子有些愣住了，不知道如何回答。
因为在发病前，毕佳佳还真的是咳嗽了好几分钟，结果这嘴唇是越咳越紫。
想到这儿，毕佳佳老公一下子不知所措起来。
感情导致这个的情况发生的，不是别人，是自己啊！
“我们应该告知过你，这段时间吃饭喝水一定要清淡，一定要润喉，一定要慢慢吃，不能剧烈咳嗽的么？”
江枫指着床上残留的食物残渣，问道。
“好了，现在不是说这事儿的时候。当务之急是救人！小江，插管有把握吗？”
这时，身后传来时天俞的声音。
时天俞发生的时机掌握的恰到好处，既让毕佳佳老公知道这事儿的错不在院方，又让毕佳佳老公没机会“狡辩”，或者用一个中性词形容……解释。
为了给立功的江枫一个奖励，时天俞也是适时的给了个插管的奖励。
对于江枫这样的实习医生来说，这是一个难得的体验，是增加操作经验的。
并且，还不用担心插管失败怎么办！
有的是医生兜底！
很快，插管器材就准备好了。
气管插管有两种方式，一种是经口腔明视气管内，即借助喉镜在直视下暴露声门后，将导管经口腔插入气管内。
还有一种是经鼻腔盲探气管内插管方法，即将气管导管经鼻腔在非明视条件下，插入气管内。
从名称上来说，一明一暗，就能知道第一种方案比第二种方案简单一些。
所以，江枫自然是选择第一种经口腔明视气管内的方案。
不过，对于这种有创操作，当家属就在现场时，在实施前，必须得经过家属的同意。
纸质的同意书可以后补，但口头承诺是不能少的。
“家属，患者现在必须马上气管插管接呼吸机辅助通气，否则很容易窒息的。”
时天俞斩钉截铁地跟毕佳佳老公说。
毕佳佳老公这时候有些自责，但更多的是惊恐，来不及思考，大脑一片空白。
“没时间迟疑了！再继续迟疑下去，人就没了。”
时天俞继续强调。
此时，毕佳佳本人缺氧更厉害了，眼看就要昏迷过去了。
“快！”
“插！”
时天俞不继续等下去了，当机立断道。