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医执天下 第159章 医疗改革

    方子舒把竹杯制作的事情全扔给老木头父子,给了二十文工钱,也算是抽身出来。

    进入县衙大堂,在周培毅的引领下,来到李天成公办的左厅。

    “子舒来了,快进来,正等你呢”

    方子舒进了屋内,李天成拿出了一堆竹简,上面写满了各种条程。

    【医者操守篇】:天道重医道,医道须仁道;精医重道,仁心惠世…上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生。

    (对不通经书、不知药性、胡乱行医用药针灸者进行禁止。)

    (禁止当街聚众、施呈小技、诱说俚俗、货卖药饵,医者治死治其罪,学医不精,看错了病或致人死亡的,轻者牢狱之灾,重者可打入死牢…)

    ………………

    方子舒基本都翻阅一遍,也发现了很多问题,成伯毕竟不是医者,条程不够完善也属正常。

    “成伯,医者术业为重,首重医德,以守规明矩而至规范,医者五戒、十要不可或缺”

    “哦,何为五戒?又何为十要,子舒,详细说说”

    “成伯,医者五戒之,一戒:凡病家大小贫富人等,请观者便可往之,勿得迟延厌弃,欲往机时不往,不为平易。药金毋论轻重有无,当尽量一例施与,自然阴骘日增,无伤方寸。”

    “二戒:凡视妇人及孀尼僧人等,必候侍者在旁,然后入房诊视,倘旁无伴,不可自看。假有不便之患,更宜真诚窥睹,虽对内人不可谈,此因闺阃故也。”

    “三戒:不得出脱病家珠珀珍贵等送家合药,以虚存假换,如果该用,令彼自制入之。倘服不效,自无疑谤,亦不得称赞彼家物色之好,凡此等非君子也。”

    “四戒:凡救世者,不可行乐登山,携酒游玩,又不可非时离去家中。凡有抱病至者,必当亲视用意发药,又要依经写出药帖,必不可杜撰药方,受人驳问。”

    “五戒:凡娼妓及私伙家请看,亦当正已视如良家子女,不可他意见戏,以取不正,视毕便回。贫窘者药金可璧,看回只可与药,不可再去,以希邪淫之报。”

    “不错,子舒,这五戒甚为精细,为医者之守则,应大力推行,成伯不明医事,你可得好好帮成伯罗列好各项条程”

    “这是自然,规矩为先,德行其次,凡事预则立,不预则废,既然有戒,必有要”

    “医者之十要,一、 先知儒理,然后方知医理,或内或外,勤读先古明医确论之书,须旦夕手不释卷,一一参明融化机变,印之在心,慧之于目,凡临证时自无差谬矣。”

    “二要:选买药品,必遵雷公炮炙,药有依方修合者,又有因病随时加减者,汤散宜近备,丸丹须预制,常药愈久愈灵,线药越陈越异,药不吝珍,终久必济…”

    “子舒,你所说的五戒十要非常重要,必须收录其中,你念,成伯来写,这样也能时省心”

    “好啊,成伯,正有此意,嘿嘿嘿…”

    方子舒嘿嘿笑了起来,为什么一直念而不停下来,本就抱着动嘴不动手的心。

    “哈哈哈…你这小子,是懒呢?还是字太丑了,不应该啊?”

    “成伯,现在不是讨论这个的时候,还是快写吧,事还多着呢”

    方子舒连忙催促道,自己不想写是有原因的,也不是自己懒,毛笔字写起来慢,特别古体字,笔画太多。

    自己写一个字的位置,够别人写十个不止,这是要传阅出去的条程,可别贻笑大方了。

    “行,成伯写。子舒啊,你才华出众,又英俊不凡,字可得好好练练啊,字如其人,可别荒废了”

    李天成连提笔边说道。

    “三要,凡乡井同道之士,不可生轻侮……”

    方子舒不答话,直接念了起来。

    “呵呵…子舒,你慢点…”

    李天成无奈了,这小子就这脾气,不愿意的做的事,可别多说,说了也没用。

    于是,方子舒一边磨墨,一边口述,李天成书,很快写完了十要。

    “子舒,你对医道甚为精通,如何稽核?你也一并说将出来,今日就将其定论,如何?”

    “成伯,对于医者稽核于来说,最好的方法还是召集郎中等相关人员,讨论制定,我先提几个想法,你且先听听”

    方子舒不熟悉现实的医疗情况,自己用后世的要求来,肯定说不过去,很多医学都是成书于几百年以后,这个时代的人,怎么能做得到。

    “好,你说”

    “岁终稽其医事,以制其食。按医者德术为:上工、十之愈九。中工、十之愈七。下工、十之愈六……”

    “十之愈八,赏钱二十贯。十之愈九,赏钱五十贯,十之愈四者,从医册除名,凡以无病者冒充或杜撰病人而骗取钱米者则杖一百…”

    本是要大家共同讨论的,最后方子舒说着说着就基本已经很完善了。

    方子舒以后世的医疗管理规范,再综合当下的实际情况,取长补短、因地制宜的理出了一套适合并十分完善的管理条程。

    两人又花了一个时辰,从头到尾的整理一遍,各项条程就已定性,如有或缺,也只待后期再补。

    既然条程已定,李天成也雷厉风行的召集城内城外的所有郎中,药铺掌柜五十余人,进行了近两个时辰的医改会。

    李天成在医改会上宣读了各项条程,也引起了大家的反对。

    经过李天成,软硬兼施,晓之以理,动之以情分析,大家慢慢的也接受了。

    大家心里也明白,要不是县太爷良善,已经很是为大家考虑,否则,何必商讨,一道政令,你又当能如何。

    方子舒为了让众人心悦诚服,对医疗发展和管理规范后可带来的好处和众人进行了分析,大家都是从医多年的人,心里明白,只是不想改变而已。

    方子舒又和众人进行了辩证论治、诊脉用药的心德分享,也让众人对这个陌生少年,佩服不已。

    虽然方子舒年轻,但很多方法和见解让众人受益匪浅。

    其中有几名郎中更是对方子舒尊敬有加,执弟子之礼。

    在众人一致的要求下,方子舒答应在医署开业前,给大家进行医术指导。

    众人更是高兴不已,不但不反对,反而很支持。

    几名药铺掌柜更是纷纷提议把药铺转让给医署,又经过一番讨论,选定了西门街上占地两亩的陈氏药堂作为医署。

    决定了地点,就是医署人员问题,众人都知道,进入医署也就旱涝保守,纷纷要求加入。

    李天成和方子舒一合计,决定进行现场考核评定。

    方子舒任考官,现场出题,众人参与抢答、辨证、施治。

    方子舒又对各人回答辨证施治、用方配伍给大家做了剖析修正,更是赢得众人的惊叹与臣服。

    最后考核评定选出十人进入医署,三人负责药材采收,郎中七人。

    在李天成和众人的要求下,方子舒成为首任医署署长。

    方子舒也保持自己的一贯作风,任职不管事的自我传承美德,众人无奈之下,又选举出两名副署长。

    老郎中段光耀任副署长,主管行医问诊,段光耀五十六岁,家族世代行医,在曲江也是小有名气的郎中。

    陈氏药堂掌柜,四十多岁的陈守义同为副署长,负责医署日常管理。

    落选的四十人余人,其中药铺掌柜四人,郎中三十六人,皆懂医术,只是略显不足。

    众人虽然落选,却毫无怨言,也让李天成与方子舒深有感触,从事医药多年,退出行业,生活将会举步维艰。

    李天成看着众人,作为一县之尊,大家没有怨言的支持,自己也得表个态啊。

    “诸位,今日没有入选,大家不要气馁,你们的名字都已登记在册,近期曲江要进行合村并镇的大改革,也正是用人之即,希望诸位回去以后,努力提升医术,参与下次考核,只要诸位德术配位,本官会优先录用诸位”

    “谢大人体恤,小人等铭记大人与公子之恩”

    五十人无论入没入选,尽皆向李天成与方子舒躬身行了大礼。