济世凡医 第304章 冬季咳喘
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送走了几人之后。
江云初喝了两口茶，把桌子上的钱全递给了白紫薇。
“干啥啊？大哥。收买我啊？”
白紫薇一撇嘴。
“不是。我的意思是让你给放着。到时候我花的时候，从你那里支取。”
江云初嘿嘿一笑。
“姐是你的私人银行啊？放在这里行，但是我是属于貔貅，只进不出的。咋滴，考虑好了没有？”
白紫薇笑嘻嘻的说道。
“考虑好了，给你，给你。”
江云初把钱揣进到了白紫薇的手里。
“哎，还没人一次性给我这么多现金呢。挺好！瞬间感觉荷包又鼓起来了。开心！哈哈哈！”
白紫薇揣着钱直接上楼了。
白紫薇是财迷。
是爱财但是不花钱。
江云初有一次去白紫薇家的时候。
白紫薇屋里有一个像鞋柜一样的架子。
里面摆满了各种各样的存钱罐。
随便拿起一个来，都沉甸甸的，里面全是钱。
都塞的满满的。
“江云初，那个，我有个闺蜜的叔叔。他有那种喘，你能不能治啊。”
白紫薇在楼上学习没学多大一会，就从楼上跑了下来。
来到江云初身边碎碎念。
“姐，你给开个药方，让人家叔叔吃吃就得了呗。”
江云初现在鼓励白紫薇开方。
让白紫薇鼓起勇气，对于病人，如果精准辨证，那就大胆开方子，治病。
如果你不自己开方子，总是看，总是学，那临床实践和知识还是有很大的区别的。
一个好的医生，需要从这个疾病之中，一次一次的磨炼。
就像一个拳击手，除了训练，还要打实战，才能够做的够好，技术才能够得到提升。
我哪里做好了，哪里没做好，这样一次才能知道。
而不是一直停留在训练的阶段。
“不行。这种病，我认为，就是治疗不好的。这个病。”
白紫薇对自己没了信心:“真的，我觉得以我的知识水平来看，就是没有办法治好的。”
“什么病啊？”
江云初挠了挠头，不知道啥病让白紫薇这么说:“癌症啊？”
“不是。不是。”
白紫薇赶紧摆了摆手:“呸呸呸——瞎说话！”
“那你说啥病吗？”
江云初拍了拍自己的嘴。
“嗯，是属于慢阻肺，还是说老慢支呢。就是说，一到冬天冷的时候，就开始呼呼喘，然后咔咔咳嗽。一直咳嗽呢。夏天还好一些，现在天气冷了，就是这样的！”
听白紫薇说完，江云初挠了挠头:“有句话不知当讲不当讲。”
“有屁就放！”
白紫薇瞅着江云初。
“病非人身素有之物，能得亦能去，言其不治，未得其术也！”
江云初说完，白紫薇一咧嘴:“好好好，好一个未得其术。你来一个我看看呗。给俺长长见识啊！”
江云初挠了挠头:“我问你一个问题，你确定他是冬天咳喘，然后受寒之后就加重吗？”
“是，我确定。”
白紫薇重重的点了点头。
“那好。”
江云初一咧嘴:“我有一个妙方，我不用看人。你拿去给他吃了，就能好，你信不信？”
白紫薇听完了之后，神情明显的就是一愣:“啥意思。不用望闻问切，四诊合参？你不是最烦别人不望闻问切，不四诊合参吗？咋滴？你要当庸医了？”
“不是。我跟你打赌呢。你信不信我能让他好起来？”江云初说完瞪着大眼珠子笑呵呵的说道。
“你说了，我就信。你来一个！我看看！”
白紫薇好奇江云初到底有什么秘法。
“你给你闺蜜说，到时候药给她拿过去。吃好了，得给钱哈！”
江云初呵呵一笑。
白紫薇一噘嘴:“哈哈哈！还用你说，你不是总说，我的钱在锁骨上穿着吗！”
“哈哈。是我多虑了！”
江云初笑了:“那行，我写方子，你抓药！”
“行！”
——————
生箭芪12g、生石膏12g、生甘草6g、生山药9g、白茅根6g
1付
另备蜂蜜15g
——————
（小tips，这是一点点的量，如果需要多做，可以自动翻倍。自己乘以2，乘以3都可以！此方专治肺病所导致的咳嗽咳喘，受风寒就喘嗽，天气变冷情况就加重！）
白紫薇拿着江云初给的药方去抓药了。
江云初则是去准备东西去了。
甘草和生山药需要打粉。
所以江云初让白紫薇先把这两味药给抓出来，自己先在这边忙活着给这两个药，做成药粉。
一边弄药粉。
江云初又把令一边的砂锅加水也支在了炉灶上面。
把黄芪、石膏、白茅根三个药直接放进了砂锅之中。
此时江云初先将火开成大火。
没多大一会，水就开了，黄芪白茅根随着水花在砂锅之中不停的沸腾。
大概煎了十几分钟之后，江云初便关了火。
把砂锅端下来，趁热将药汁澄清取出。
最后留了大概两小碗的药汁。
然后将砂锅简单的冲洗一下，将澄清的药汁再次放入砂锅。
等药汁沸腾起来之后。
趁着沸腾，江云初将甘草、山药一同放入砂锅之中，然后拿着根竹筷子猛猛的一顿搅拌。
搅拌的水花四溅，搞的白紫薇生怕他把两个砂锅戳漏了。
这个过程是这样的，火不要开太大。
然后放进去山药末和甘草末的时候，水就不会沸腾了，然后猛猛的搅拌，搅拌的时候防止这个锅里的药末沉底。
这时候再放入蜂蜜，蜂蜜一放进去之后，继续搅拌，然后等这个蜂蜜搅拌的时候，感觉似开锅沸腾，又没有完全沸腾的时候，这药就好了。
这一次的量呢，需要分三次服下。
一天三次，饭后服用。
每天坚持，吃一段时间，咳喘就会大为减轻。
如果这么每天吃，久而久之这个疾病就会自愈。
此药物可以在没有犯病之前就开始吃。
一直吃一段时间之后，可以去除病根，将这个病治好。
此药药量轻。
符合治肺病的方法。
药气轻轻上浮，利于入肺。
此药方，出自张锡纯先生一书《医学衷中参西录》。
名为“黄芪膏”。
将张锡纯的先生对于此方义的见解记录如下，不敢更改一字，恐怕篡改先生本意。
肺胞之体，原玲珑通彻者也。为其玲珑通彻，故具闟辟之机，而司呼吸之气。其闟辟之机无碍，即呼吸之气自如也。有时肺脏有所损伤，其微丝血管及肺胞涵津液之处，其气化皆湮淤凝滞，致肺失其玲珑之体，即有碍于闟辟之机，呼吸即不能自如矣。然当气候温和时，肺叶舒畅，呼吸虽不能自如，犹不至甚剧。有时薄受风寒，及令届冱寒之时，肺叶收缩，则瘀者益瘀，能闟而不能辟，而喘作矣。肺中之气化，瘀而且喘，痰涎壅滞，而嗽亦作矣。故用黄芪以补肺之阳，山药以滋肺之阴，茅根以通肺之窍，俾肺之阴阳调和，窍络贯通，其闟辟之力自适均也。用石膏者，因其凉而能散，其凉也能调黄芪之热，其散也能助茅根之通也。用甘草者，因其味甘，归脾益土，即以生金也。用蜂蜜者，因其甘凉滑润，为清肺润肺，利痰宁嗽之要品也。
茅根禀初春少阳之气，升而能散，原肺脏对宫，肝家之药也。夫肺金主敛，肝木主散，此证因肺金之敛太过，故用茅根导引肝木之气，入肺以宣散之，俾其闟辟之机自若，而喘嗽均不作矣。
或问：凡药之名膏者，皆用其药之原汁，久经熬炼而成膏。今仅取黄芪、石膏、茅根之清汁，而调以山药、甘草之末与蜜，以成膏者何也？答曰：古人煎药，皆有火候，及药之宜先入后入，或浸水掺入；及药之宜汤、宜膏、宜丸、宜散之区别，然今人不讲久矣。如此方黄芪、茅根过炼，则宣通之力微，石膏过炼，则清凉之力减，此三味所以不宜熬膏也。然犹恐药入胃之后，由中焦而直趋下焦，其力不能灌注于肺。故加山药、蜂蜜之润而粘，甘草之和而缓者，调入成膏。使人服之，能留恋胃中不遽下，俾其由胃输脾，由脾达肺也。
或问：调之成膏者，恃山药、蜂蜜也。至甘草何不与黄芪、石膏同煎取汁，而亦为末调入？答曰：西人谓，甘草微有苛（苛即薄荷）辣之味，煎之则甘味减，而苛辣之味转增。是以西人润肺之甘草水，止以开水浸之，取其味甘、且清轻之气上升也。此方将甘草调入汤中，止煎一沸，亦犹西人作甘草水之意也。
这个方子，我本人又有一个变方。
但是不能尽达先生本意。
也是一个权宜之策。
用于那些不能每天自己做膏的人的，方便之法。
生黄芪20g、生石膏50g、生甘草10g、生山药10g、白茅根9g
一起煎。
煎水之后，兑入一勺蜂蜜，搅匀服用。
这样的话，就是通变的一种方法。
唯一需要注意的就是，这个药的汤汁不能煎太久，煎一会就弄出来。
这样效果才会好。
蜂蜜也不能加太多，这样的话，太甜也不行，蜂蜜也得找好的，不能搞市场上勾兑的那种。
如此一弄，就可以直接吃了。
这样吃起来。效果好。
冬季咳嗽。喘。
现在的人叫慢阻肺，慢性支气管炎等等病名。
以前叫，肺劳病。
意思就是肺累了，劳累过度了，导致产生的一系列问题。
比如说，慢阻肺，全名叫，慢性阻塞性肺疾病。主要表现是以下几点:
慢性咳嗽、咳痰通常为首发症状。
多于中年以后发病，常有反复急性加重，好发于冬春寒冷季节。
以现代医学来说，吸烟是导致慢阻肺最重要的危险因素。
而且通过合理治疗与管理，大部分患者可以控制症状，减少急性加重。
这是现代人来说的。
其实就是一种不可能逆转的肺部损伤。
所以白紫薇开头才和江云初说自己闺蜜叔叔的这个病不好治。
（气促或呼吸困难
慢阻肺常出现支气管痉挛，反复发作，可引起明显气促或呼吸困难。细支气管和肺泡长期处于高张力状态，弹性降低，使残气量进一步增多，可造成呼吸困难。
气促或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。最初可仅在劳动、上楼或爬坡时有气促，休息后气促可以缓解。随着病变的发展，在平地活动时也可出现气促。晚期重症患者进行穿衣、洗漱、进食等日常生活活动时即可发生气促，甚至在静息时也感气促。急性加重期支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，使胸闷、气促加剧。严重时可出现发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等呼吸衰竭的症状。)
（慢阻肺的一些表现。现在以这个疾病就医的人非常的多，而且如果去医院治疗呢，效果大多数都是非常一般的，因此可以说是一种难治的病，而且基本上很难根治，所以随着季节到了，特意把这个方子写出来供参考学习。）
还有一种就是，有老慢支咳血的。
用之前那个章节的补络补管汤，效果也是非常不错的。
对于那些觉得气从肚脐或者肚脐以下冲到胸口上，然后导致的咳血，用起来还是非常不错的。
当然，这里之前供参考学习，如果有这种疾病，依旧是推荐去正规中医哪里去治疗。
这里还要说一下，延伸一点点知识。
就是，肺为娇脏，最容易受伤了。
而且肺属于金。
金性收敛。
而且金性刚强。
受伤了不容易恢复，且性质下沉，气质在于收敛。
所以说平时应该保护好自己的肺。
而且肺是人产生气力最重要的一个脏腑。
为什么说，气力，力气呢。
没有气，就没有力。
这是肯定的。
所以肺活量大的人，他运动能力强，身体健壮。
肺活量小的人，力气就差，不行。
这里再说一个，看人的结实不结实，功夫好不好，看他的肩膀。
你去看那些功夫好的人，尤其从小练功的人，没有一个是肩膀小的。
都是肩膀很大。
因为这里有锁骨，肩关节，是支撑肺的。
你要是一看一个人，胸廓又小，又薄，又是柳肩膀，那功夫不会太高的。
江云初喝了两口茶，把桌子上的钱全递给了白紫薇。
“干啥啊？大哥。收买我啊？”
白紫薇一撇嘴。
“不是。我的意思是让你给放着。到时候我花的时候，从你那里支取。”
江云初嘿嘿一笑。
“姐是你的私人银行啊？放在这里行，但是我是属于貔貅，只进不出的。咋滴，考虑好了没有？”
白紫薇笑嘻嘻的说道。
“考虑好了，给你，给你。”
江云初把钱揣进到了白紫薇的手里。
“哎，还没人一次性给我这么多现金呢。挺好！瞬间感觉荷包又鼓起来了。开心！哈哈哈！”
白紫薇揣着钱直接上楼了。
白紫薇是财迷。
是爱财但是不花钱。
江云初有一次去白紫薇家的时候。
白紫薇屋里有一个像鞋柜一样的架子。
里面摆满了各种各样的存钱罐。
随便拿起一个来，都沉甸甸的，里面全是钱。
都塞的满满的。
“江云初，那个，我有个闺蜜的叔叔。他有那种喘，你能不能治啊。”
白紫薇在楼上学习没学多大一会，就从楼上跑了下来。
来到江云初身边碎碎念。
“姐，你给开个药方，让人家叔叔吃吃就得了呗。”
江云初现在鼓励白紫薇开方。
让白紫薇鼓起勇气，对于病人，如果精准辨证，那就大胆开方子，治病。
如果你不自己开方子，总是看，总是学，那临床实践和知识还是有很大的区别的。
一个好的医生，需要从这个疾病之中，一次一次的磨炼。
就像一个拳击手，除了训练，还要打实战，才能够做的够好，技术才能够得到提升。
我哪里做好了，哪里没做好，这样一次才能知道。
而不是一直停留在训练的阶段。
“不行。这种病，我认为，就是治疗不好的。这个病。”
白紫薇对自己没了信心:“真的，我觉得以我的知识水平来看，就是没有办法治好的。”
“什么病啊？”
江云初挠了挠头，不知道啥病让白紫薇这么说:“癌症啊？”
“不是。不是。”
白紫薇赶紧摆了摆手:“呸呸呸——瞎说话！”
“那你说啥病吗？”
江云初拍了拍自己的嘴。
“嗯，是属于慢阻肺，还是说老慢支呢。就是说，一到冬天冷的时候，就开始呼呼喘，然后咔咔咳嗽。一直咳嗽呢。夏天还好一些，现在天气冷了，就是这样的！”
听白紫薇说完，江云初挠了挠头:“有句话不知当讲不当讲。”
“有屁就放！”
白紫薇瞅着江云初。
“病非人身素有之物，能得亦能去，言其不治，未得其术也！”
江云初说完，白紫薇一咧嘴:“好好好，好一个未得其术。你来一个我看看呗。给俺长长见识啊！”
江云初挠了挠头:“我问你一个问题，你确定他是冬天咳喘，然后受寒之后就加重吗？”
“是，我确定。”
白紫薇重重的点了点头。
“那好。”
江云初一咧嘴:“我有一个妙方，我不用看人。你拿去给他吃了，就能好，你信不信？”
白紫薇听完了之后，神情明显的就是一愣:“啥意思。不用望闻问切，四诊合参？你不是最烦别人不望闻问切，不四诊合参吗？咋滴？你要当庸医了？”
“不是。我跟你打赌呢。你信不信我能让他好起来？”江云初说完瞪着大眼珠子笑呵呵的说道。
“你说了，我就信。你来一个！我看看！”
白紫薇好奇江云初到底有什么秘法。
“你给你闺蜜说，到时候药给她拿过去。吃好了，得给钱哈！”
江云初呵呵一笑。
白紫薇一噘嘴:“哈哈哈！还用你说，你不是总说，我的钱在锁骨上穿着吗！”
“哈哈。是我多虑了！”
江云初笑了:“那行，我写方子，你抓药！”
“行！”
——————
生箭芪12g、生石膏12g、生甘草6g、生山药9g、白茅根6g
1付
另备蜂蜜15g
——————
（小tips，这是一点点的量，如果需要多做，可以自动翻倍。自己乘以2，乘以3都可以！此方专治肺病所导致的咳嗽咳喘，受风寒就喘嗽，天气变冷情况就加重！）
白紫薇拿着江云初给的药方去抓药了。
江云初则是去准备东西去了。
甘草和生山药需要打粉。
所以江云初让白紫薇先把这两味药给抓出来，自己先在这边忙活着给这两个药，做成药粉。
一边弄药粉。
江云初又把令一边的砂锅加水也支在了炉灶上面。
把黄芪、石膏、白茅根三个药直接放进了砂锅之中。
此时江云初先将火开成大火。
没多大一会，水就开了，黄芪白茅根随着水花在砂锅之中不停的沸腾。
大概煎了十几分钟之后，江云初便关了火。
把砂锅端下来，趁热将药汁澄清取出。
最后留了大概两小碗的药汁。
然后将砂锅简单的冲洗一下，将澄清的药汁再次放入砂锅。
等药汁沸腾起来之后。
趁着沸腾，江云初将甘草、山药一同放入砂锅之中，然后拿着根竹筷子猛猛的一顿搅拌。
搅拌的水花四溅，搞的白紫薇生怕他把两个砂锅戳漏了。
这个过程是这样的，火不要开太大。
然后放进去山药末和甘草末的时候，水就不会沸腾了，然后猛猛的搅拌，搅拌的时候防止这个锅里的药末沉底。
这时候再放入蜂蜜，蜂蜜一放进去之后，继续搅拌，然后等这个蜂蜜搅拌的时候，感觉似开锅沸腾，又没有完全沸腾的时候，这药就好了。
这一次的量呢，需要分三次服下。
一天三次，饭后服用。
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如果这么每天吃，久而久之这个疾病就会自愈。
此药物可以在没有犯病之前就开始吃。
一直吃一段时间之后，可以去除病根，将这个病治好。
此药药量轻。
符合治肺病的方法。
药气轻轻上浮，利于入肺。
此药方，出自张锡纯先生一书《医学衷中参西录》。
名为“黄芪膏”。
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茅根禀初春少阳之气，升而能散，原肺脏对宫，肝家之药也。夫肺金主敛，肝木主散，此证因肺金之敛太过，故用茅根导引肝木之气，入肺以宣散之，俾其闟辟之机自若，而喘嗽均不作矣。
或问：凡药之名膏者，皆用其药之原汁，久经熬炼而成膏。今仅取黄芪、石膏、茅根之清汁，而调以山药、甘草之末与蜜，以成膏者何也？答曰：古人煎药，皆有火候，及药之宜先入后入，或浸水掺入；及药之宜汤、宜膏、宜丸、宜散之区别，然今人不讲久矣。如此方黄芪、茅根过炼，则宣通之力微，石膏过炼，则清凉之力减，此三味所以不宜熬膏也。然犹恐药入胃之后，由中焦而直趋下焦，其力不能灌注于肺。故加山药、蜂蜜之润而粘，甘草之和而缓者，调入成膏。使人服之，能留恋胃中不遽下，俾其由胃输脾，由脾达肺也。
或问：调之成膏者，恃山药、蜂蜜也。至甘草何不与黄芪、石膏同煎取汁，而亦为末调入？答曰：西人谓，甘草微有苛（苛即薄荷）辣之味，煎之则甘味减，而苛辣之味转增。是以西人润肺之甘草水，止以开水浸之，取其味甘、且清轻之气上升也。此方将甘草调入汤中，止煎一沸，亦犹西人作甘草水之意也。
这个方子，我本人又有一个变方。
但是不能尽达先生本意。
也是一个权宜之策。
用于那些不能每天自己做膏的人的，方便之法。
生黄芪20g、生石膏50g、生甘草10g、生山药10g、白茅根9g
一起煎。
煎水之后，兑入一勺蜂蜜，搅匀服用。
这样的话，就是通变的一种方法。
唯一需要注意的就是，这个药的汤汁不能煎太久，煎一会就弄出来。
这样效果才会好。
蜂蜜也不能加太多，这样的话，太甜也不行，蜂蜜也得找好的，不能搞市场上勾兑的那种。
如此一弄，就可以直接吃了。
这样吃起来。效果好。
冬季咳嗽。喘。
现在的人叫慢阻肺，慢性支气管炎等等病名。
以前叫，肺劳病。
意思就是肺累了，劳累过度了，导致产生的一系列问题。
比如说，慢阻肺，全名叫，慢性阻塞性肺疾病。主要表现是以下几点:
慢性咳嗽、咳痰通常为首发症状。
多于中年以后发病，常有反复急性加重，好发于冬春寒冷季节。
以现代医学来说，吸烟是导致慢阻肺最重要的危险因素。
而且通过合理治疗与管理，大部分患者可以控制症状，减少急性加重。
这是现代人来说的。
其实就是一种不可能逆转的肺部损伤。
所以白紫薇开头才和江云初说自己闺蜜叔叔的这个病不好治。
（气促或呼吸困难
慢阻肺常出现支气管痉挛，反复发作，可引起明显气促或呼吸困难。细支气管和肺泡长期处于高张力状态，弹性降低，使残气量进一步增多，可造成呼吸困难。
气促或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。最初可仅在劳动、上楼或爬坡时有气促，休息后气促可以缓解。随着病变的发展，在平地活动时也可出现气促。晚期重症患者进行穿衣、洗漱、进食等日常生活活动时即可发生气促，甚至在静息时也感气促。急性加重期支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，使胸闷、气促加剧。严重时可出现发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等呼吸衰竭的症状。)
（慢阻肺的一些表现。现在以这个疾病就医的人非常的多，而且如果去医院治疗呢，效果大多数都是非常一般的，因此可以说是一种难治的病，而且基本上很难根治，所以随着季节到了，特意把这个方子写出来供参考学习。）
还有一种就是，有老慢支咳血的。
用之前那个章节的补络补管汤，效果也是非常不错的。
对于那些觉得气从肚脐或者肚脐以下冲到胸口上，然后导致的咳血，用起来还是非常不错的。
当然，这里之前供参考学习，如果有这种疾病，依旧是推荐去正规中医哪里去治疗。
这里还要说一下，延伸一点点知识。
就是，肺为娇脏，最容易受伤了。
而且肺属于金。
金性收敛。
而且金性刚强。
受伤了不容易恢复，且性质下沉，气质在于收敛。
所以说平时应该保护好自己的肺。
而且肺是人产生气力最重要的一个脏腑。
为什么说，气力，力气呢。
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这是肯定的。
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肺活量小的人，力气就差，不行。
这里再说一个，看人的结实不结实，功夫好不好，看他的肩膀。
你去看那些功夫好的人，尤其从小练功的人，没有一个是肩膀小的。
都是肩膀很大。
因为这里有锁骨，肩关节，是支撑肺的。
你要是一看一个人，胸廓又小，又薄，又是柳肩膀，那功夫不会太高的。