历代风云五千年 第413集：医疗进步
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咸阳宫的玉阶在晨光中泛着温润的光泽，内侍捧着一卷明黄诏书疾步穿过回廊，廊外的铜鹤香炉里，艾草与苍术的烟气正袅袅升腾。这是始皇帝亲下的诏令，要在全国召集医者，于咸阳城外的明堂设坛论医。消息传出时，渭水两岸的渡口挤满了背着药箱的身影，有白发苍苍的老医，也有背着竹篓的青年郎中，他们的药囊里装着代代相传的秘方，也装着对医术的赤诚。
一、明堂聚贤
明堂外的空地上，三百余名医者按地域分席而坐。来自巴蜀的李伯年刚将药锄靠在柱上，就被陇西的女医阿古拉唤住。她掀开羊皮囊，露出里头用酥油封存的雪莲：\"李老看看这个，去年在祁连山雪线采的，治风寒痹症比寻常药材见效快三成。\"李伯年捻起一点花瓣放在鼻尖轻嗅，忽然从怀中摸出个油纸包：\"我这有蜀地的千年灵芝，你若不嫌弃，咱们换着研究？\"话音未落，东边传来一阵争执，原来是临淄的淳于意正与楚地医者辩论针灸补泻的手法，周围很快围拢了二十余人，有人掏出竹简书记录，有人蹲在地上用树枝画经络图。
午时三刻，太史令敲响了青铜编钟。明堂内的十二根盘龙柱下，已摆满了各地送来的药材标本。始皇帝身着玄色朝服端坐主位，身后的墙壁上悬挂着新绘的人体经脉图——这是前秦太医令所绘，却被楚地医者指出三处错漏。\"医道无国界，\"皇帝的声音透过青铜扩音器传遍大堂，\"今日不论出身，只论医理。谁能献出济世良方，朕便赐他黄金百镒，载入史册。\"
话音刚落，来自云梦泽的老医者颤巍巍起身。他解开腰间的藤箱，取出三卷用麻布包裹的竹简：\"这是我家传六代的《水肿论治》，去年在南郡见疫水泛滥，用此方救了三百余人。\"他话音未落，太原郡的医者立刻上前：\"老丈的方子用甘遂太过峻猛，我有缓和之法......\"两人在案前展开竹简，很快有十几个医者围拢过来，有人提出用茯苓健脾利水，有人建议加白术固护正气，原本寂静的明堂顿时成了沸沸扬扬的医馆。
二、秘方共研
暮色降临时，明堂的梁柱间已挂满了各地医者献出的秘方。李伯年的\"麻沸散\"配方前围满了人，这味由曼陀罗、生草乌配伍的麻药，能让伤者在剖腹取箭头时毫无痛感。\"只是药性霸道，\"李伯年用骨针在竹简上划出重点，\"须得配黄芪汤护住元气，否则术后难愈。\"站在一旁的阿古拉忽然想起一事，急忙从药箱里取出块兽皮：\"这是匈奴传下来的止血粉，用马勃与蒲黄炒制而成，与李老的麻药合用，怕是能让战场死亡率降一半。\"
偏殿里，淳于意正带领医者们解剖一具刚从刑场运来的尸体。他手持青铜刀，小心翼翼地划开胸腹：\"诸位请看，这便是《黄帝内经》所说的''三焦''，实则是脂膜包裹的水道。\"有医者立刻反驳：\"不对，《难经》言三焦是''有名而无形''。\"淳于意不慌不忙地用探针挑起一层薄膜：\"昔日我在临淄见一产妇难产，剖开腹部见此膜阻塞产道，切除后母子平安，可见其有形。\"争论声引来了皇帝的驻足，当看到那层半透明的薄膜时，素来威严的帝王也不禁俯身细看：\"原来人身竟有这等精妙构造。\"
最热闹的要数后院的药圃。来自琅琊郡的医者发现，关中的防风移植到海滨后，药性竟变得更为温和；而蜀地的川芎与陇西的当归配伍，治疗头痛的效果远超单用。他们将这些发现刻在木牌上插在田垄间，有年轻医者蹲在地上，用炭笔将药材的形态与药性一一画在帛书上。夜幕降临时，有人提议将这些经验汇编成册，众人纷纷响应，连最吝啬的老医也愿意献出珍藏的验方。
三、典籍传世
三个月后，明堂的西侧厢房堆满了竹简。李伯年带着五个徒弟，正将各地的针灸手法整理成《秦针经》。他指着墙上的经络图，对伏案抄写的青年说：\"足三阴经要从足走腹，你们记反了。\"阿古拉则在编写《西域药录》，她用红笔在雪莲图谱旁注明：\"采时需戴防毒面具，其根汁有大毒。\"淳于意的《诊籍》已写满了三十卷，里面详细记录了二十五种疑难病症的诊疗经过，连患者的饮食起居都记得清清楚楚。
编书的日子里，时常有急症送来考验众人。那日咸阳城突发时疫，患者皆高热抽搐，吐出的痰涎带着腥臭味。楚地医者主张用白虎汤清热，齐地医者却认为是疫毒入血，须用犀角地黄汤。争执间，李伯年忽然想起南郡老医者的话，取来三棱针在患者耳尖放血，又用青蒿汁滴鼻，半个时辰后抽搐竟真的缓解了。\"原来可以这样！\"年轻医者们急忙记录，淳于意更是当场补写了《时疫急治》一卷，特意注明\"诸法合用，方为上策\"。
官府派来的工匠打造了二十个巨大的木柜，用来存放这些珍贵的典籍。当第一批编好的医书被送入皇家书馆时，太史令亲自题写了\"秦医宝典\"四个大字。有老医者抚摸着竹简上的刻痕落泪：\"我祖父当年藏在地窖里的秘方，如今竟能光明正大地传下去了。\"
四、医馆遍立
秋收过后，第一批官办医馆在咸阳开张。青砖砌成的门楣上悬挂着\"惠民医馆\"的匾额，门前的铜盆里总盛着煮沸的药水，供往来百姓洗手消毒。馆内分设男女诊室，药房的药斗上贴着统一的标签——这是医者们共同商定的药名，避免了各地称呼不一的混乱。
李伯年被推举为馆长，他每日清晨都会带着学徒们辨识药材。\"这味是北柴胡，治少阳证的往来寒热最效，\"他拿起根茎让众人细看，\"南柴胡虽形似，药性却差远了，你们可得记准。\"阿古拉则在女诊室里传授妇科心法，她教女学徒们如何用艾灸治疗产后缺乳，如何辨别妊娠恶阻与食物中毒。有次遇到难产的妇人，她结合匈奴的助产手法与中原的针灸术，竟让产妇平安诞下双胞胎，消息传开后，医馆外时常排着来自各县的马车。
官府还设立了医科，招收十五岁以上的少年学习医术。淳于意亲自授课，他带学生们去刑场观摩解剖，去田间辨认草药，甚至让他们在自己身上练习针灸。有个叫石敢当的少年怕扎错穴位，淳于意便让他先在铜人模型上练习：\"医者手上有千斤力，扎下去是救人还是害人，全在一念之间。\"三年后，这些学生有的去了边关军帐，有的留在乡邑医馆，将所学医术散播到秦国的每一寸土地。
五、生民安康
春汛来时，渭水流域爆发了洪水。往年此时，总会有瘟疫蔓延，可这年秋天，各县上报的病患竟比去年少了四成。原来医馆的医者们早已带着药材下乡，他们教百姓饮用煮沸的井水，将雄黄撒在屋角驱虫，对发热病人及时隔离治疗。在陈留郡，石敢当用从淳于意那学的\"刺络放血法\"，三天内就控制了当地的痢疾疫情，郡守特意写了奏折上报咸阳，皇帝看后龙颜大悦，下旨将此法编入《急症治要》。
咸阳城的 sus（户籍登记）册上，人口数字正以每年万余的速度增长。以往新生儿存活率不足五成，如今有了专门的儿科医者，用甘草水清洁口腔，用艾草热敷脐部，存活率竟提高到了七成。城西的王老汉年近六旬，前年中风后半身不遂，经李伯年针灸配合汤药调理，如今已能拄着拐杖散步，他逢人便说：\"要不是有这医馆，我坟头的草都该三尺高了。\"
冬至那日，明堂再次聚集了各地医者。他们带来的不再是药方，而是各县的《疾病防治册》。李伯年翻开陇西郡的册子，见上面记录着\"小儿天花接种法\"，急忙叫来阿古拉细看；淳于意则拿着南郡的《瘴气论治》，与几位老者讨论如何改良药方。殿外的雪地里，孩子们正在堆雪人，他们的笑声清脆响亮，穿透了咸阳城的暮色。
太史令在史册上写下：\"秦兼天下，医道大兴，民康物阜，人口滋殖。\"而在惠民医馆的墙上，新刻的《大医精诚》碑文中，\"普救含灵之苦\"七个大字，正被往来的医者与病患轻轻抚摸，如同触摸着一个王朝最温暖的脉搏。
咸阳宫的玉阶在晨光中泛着温润的光泽，内侍捧着一卷明黄诏书疾步穿过回廊，廊外的铜鹤香炉里，艾草与苍术的烟气正袅袅升腾。这是始皇帝亲下的诏令，要在全国召集医者，于咸阳城外的明堂设坛论医。消息传出时，渭水两岸的渡口挤满了背着药箱的身影，有白发苍苍的老医，也有背着竹篓的青年郎中，他们的药囊里装着代代相传的秘方，也装着对医术的赤诚。
一、明堂聚贤
明堂外的空地上，三百余名医者按地域分席而坐。来自巴蜀的李伯年刚将药锄靠在柱上，就被陇西的女医阿古拉唤住。她掀开羊皮囊，露出里头用酥油封存的雪莲：\"李老看看这个，去年在祁连山雪线采的，治风寒痹症比寻常药材见效快三成。\"李伯年捻起一点花瓣放在鼻尖轻嗅，忽然从怀中摸出个油纸包：\"我这有蜀地的千年灵芝，你若不嫌弃，咱们换着研究？\"话音未落，东边传来一阵争执，原来是临淄的淳于意正与楚地医者辩论针灸补泻的手法，周围很快围拢了二十余人，有人掏出竹简书记录，有人蹲在地上用树枝画经络图。
午时三刻，太史令敲响了青铜编钟。明堂内的十二根盘龙柱下，已摆满了各地送来的药材标本。始皇帝身着玄色朝服端坐主位，身后的墙壁上悬挂着新绘的人体经脉图——这是前秦太医令所绘，却被楚地医者指出三处错漏。\"医道无国界，\"皇帝的声音透过青铜扩音器传遍大堂，\"今日不论出身，只论医理。谁能献出济世良方，朕便赐他黄金百镒，载入史册。\"
话音刚落，来自云梦泽的老医者颤巍巍起身。他解开腰间的藤箱，取出三卷用麻布包裹的竹简：\"这是我家传六代的《水肿论治》，去年在南郡见疫水泛滥，用此方救了三百余人。\"他话音未落，太原郡的医者立刻上前：\"老丈的方子用甘遂太过峻猛，我有缓和之法......\"两人在案前展开竹简，很快有十几个医者围拢过来，有人提出用茯苓健脾利水，有人建议加白术固护正气，原本寂静的明堂顿时成了沸沸扬扬的医馆。
二、秘方共研
暮色降临时，明堂的梁柱间已挂满了各地医者献出的秘方。李伯年的\"麻沸散\"配方前围满了人，这味由曼陀罗、生草乌配伍的麻药，能让伤者在剖腹取箭头时毫无痛感。\"只是药性霸道，\"李伯年用骨针在竹简上划出重点，\"须得配黄芪汤护住元气，否则术后难愈。\"站在一旁的阿古拉忽然想起一事，急忙从药箱里取出块兽皮：\"这是匈奴传下来的止血粉，用马勃与蒲黄炒制而成，与李老的麻药合用，怕是能让战场死亡率降一半。\"
偏殿里，淳于意正带领医者们解剖一具刚从刑场运来的尸体。他手持青铜刀，小心翼翼地划开胸腹：\"诸位请看，这便是《黄帝内经》所说的''三焦''，实则是脂膜包裹的水道。\"有医者立刻反驳：\"不对，《难经》言三焦是''有名而无形''。\"淳于意不慌不忙地用探针挑起一层薄膜：\"昔日我在临淄见一产妇难产，剖开腹部见此膜阻塞产道，切除后母子平安，可见其有形。\"争论声引来了皇帝的驻足，当看到那层半透明的薄膜时，素来威严的帝王也不禁俯身细看：\"原来人身竟有这等精妙构造。\"
最热闹的要数后院的药圃。来自琅琊郡的医者发现，关中的防风移植到海滨后，药性竟变得更为温和；而蜀地的川芎与陇西的当归配伍，治疗头痛的效果远超单用。他们将这些发现刻在木牌上插在田垄间，有年轻医者蹲在地上，用炭笔将药材的形态与药性一一画在帛书上。夜幕降临时，有人提议将这些经验汇编成册，众人纷纷响应，连最吝啬的老医也愿意献出珍藏的验方。
三、典籍传世
三个月后，明堂的西侧厢房堆满了竹简。李伯年带着五个徒弟，正将各地的针灸手法整理成《秦针经》。他指着墙上的经络图，对伏案抄写的青年说：\"足三阴经要从足走腹，你们记反了。\"阿古拉则在编写《西域药录》，她用红笔在雪莲图谱旁注明：\"采时需戴防毒面具，其根汁有大毒。\"淳于意的《诊籍》已写满了三十卷，里面详细记录了二十五种疑难病症的诊疗经过，连患者的饮食起居都记得清清楚楚。
编书的日子里，时常有急症送来考验众人。那日咸阳城突发时疫，患者皆高热抽搐，吐出的痰涎带着腥臭味。楚地医者主张用白虎汤清热，齐地医者却认为是疫毒入血，须用犀角地黄汤。争执间，李伯年忽然想起南郡老医者的话，取来三棱针在患者耳尖放血，又用青蒿汁滴鼻，半个时辰后抽搐竟真的缓解了。\"原来可以这样！\"年轻医者们急忙记录，淳于意更是当场补写了《时疫急治》一卷，特意注明\"诸法合用，方为上策\"。
官府派来的工匠打造了二十个巨大的木柜，用来存放这些珍贵的典籍。当第一批编好的医书被送入皇家书馆时，太史令亲自题写了\"秦医宝典\"四个大字。有老医者抚摸着竹简上的刻痕落泪：\"我祖父当年藏在地窖里的秘方，如今竟能光明正大地传下去了。\"
四、医馆遍立
秋收过后，第一批官办医馆在咸阳开张。青砖砌成的门楣上悬挂着\"惠民医馆\"的匾额，门前的铜盆里总盛着煮沸的药水，供往来百姓洗手消毒。馆内分设男女诊室，药房的药斗上贴着统一的标签——这是医者们共同商定的药名，避免了各地称呼不一的混乱。
李伯年被推举为馆长，他每日清晨都会带着学徒们辨识药材。\"这味是北柴胡，治少阳证的往来寒热最效，\"他拿起根茎让众人细看，\"南柴胡虽形似，药性却差远了，你们可得记准。\"阿古拉则在女诊室里传授妇科心法，她教女学徒们如何用艾灸治疗产后缺乳，如何辨别妊娠恶阻与食物中毒。有次遇到难产的妇人，她结合匈奴的助产手法与中原的针灸术，竟让产妇平安诞下双胞胎，消息传开后，医馆外时常排着来自各县的马车。
官府还设立了医科，招收十五岁以上的少年学习医术。淳于意亲自授课，他带学生们去刑场观摩解剖，去田间辨认草药，甚至让他们在自己身上练习针灸。有个叫石敢当的少年怕扎错穴位，淳于意便让他先在铜人模型上练习：\"医者手上有千斤力，扎下去是救人还是害人，全在一念之间。\"三年后，这些学生有的去了边关军帐，有的留在乡邑医馆，将所学医术散播到秦国的每一寸土地。
五、生民安康
春汛来时，渭水流域爆发了洪水。往年此时，总会有瘟疫蔓延，可这年秋天，各县上报的病患竟比去年少了四成。原来医馆的医者们早已带着药材下乡，他们教百姓饮用煮沸的井水，将雄黄撒在屋角驱虫，对发热病人及时隔离治疗。在陈留郡，石敢当用从淳于意那学的\"刺络放血法\"，三天内就控制了当地的痢疾疫情，郡守特意写了奏折上报咸阳，皇帝看后龙颜大悦，下旨将此法编入《急症治要》。
咸阳城的 sus（户籍登记）册上，人口数字正以每年万余的速度增长。以往新生儿存活率不足五成，如今有了专门的儿科医者，用甘草水清洁口腔，用艾草热敷脐部，存活率竟提高到了七成。城西的王老汉年近六旬，前年中风后半身不遂，经李伯年针灸配合汤药调理，如今已能拄着拐杖散步，他逢人便说：\"要不是有这医馆，我坟头的草都该三尺高了。\"
冬至那日，明堂再次聚集了各地医者。他们带来的不再是药方，而是各县的《疾病防治册》。李伯年翻开陇西郡的册子，见上面记录着\"小儿天花接种法\"，急忙叫来阿古拉细看；淳于意则拿着南郡的《瘴气论治》，与几位老者讨论如何改良药方。殿外的雪地里，孩子们正在堆雪人，他们的笑声清脆响亮，穿透了咸阳城的暮色。
太史令在史册上写下：\"秦兼天下，医道大兴，民康物阜，人口滋殖。\"而在惠民医馆的墙上，新刻的《大医精诚》碑文中，\"普救含灵之苦\"七个大字，正被往来的医者与病患轻轻抚摸，如同触摸着一个王朝最温暖的脉搏。