药膳养娃：高冷总裁缠上我 第46章 会场论道辩医，针起折服众人
一夜休整，省城研讨会的第二天如期而至。
会场大厅坐满了来自全国各地的中医从业者，有院校教授、公立医院的主任，也有扎根民间的老郎中。
昨天苏清鸢一针缓解多年偏头痛患者的事情，已经在会场传开，不少人今天特意早早到场，想继续观摩她的诊疗思路。
沈聿抱着笔记本电脑，低声跟苏清鸢说话：“清鸢姐，昨天好多人找我打听你的案例，还有人想索要青雾岭种质保护的资料。
不过昨天那个高主任，刚才在休息室还在跟别人说，昨天的病例有偶然性，算不上真本事。”
顾晏辞站在一旁，淡淡开口：“他既然有心发难，一定会找一个极难处理的病例。
等会儿辩论环节，小心应对，不必争口舌长短，以临床辨证说话。”
苏清鸢轻轻点头，目光落在桌上的子午流注古残卷复印件上：“医术讲究辨证论治，不是比拼口舌。
真有疑难病例，辨证清楚，自有公论。”
秦院长在一旁补充：“高主任在省城中医圈名气不小，擅长内科杂病，为人傲气。
等会儿他若是当众提问，你有理有据回答即可，不必逞强。”
没过多久，大会进入疑难病例研讨与自由辩论环节。
主持人话音刚落，高主任便站起身，拿着一份厚厚的病历，缓步走到台前。
“各位同仁，昨天观摩了苏大夫现场诊疗偏头痛的案例，确实有可取之处。
但头痛病种，临床变数多，单次见效，不能代表能应对所有顽疾。
我这里有一个随访三年的复杂病例，想请苏大夫一起探讨，也算是互相交流学习。”
话音落下，会场安静下来，所有人目光都投向苏清鸢。
高主任将病历投影到大屏幕上。患者，男性，五十六岁，周身游走性关节疼痛三年。
伴随低热、口干、失眠，西医检查诊断为类风湿关节炎，长期服用免疫抑制剂，关节疼痛依旧反复发作，还出现肝肾轻度损伤。
前后看过不少中医，用过祛风除湿、活血通络各类方剂，效果时好时坏，始终无法稳住病情。
“这个病人，祛风、散寒、除湿、清热诸法几乎都试过，收效有限。”
高主任侧头看向苏清鸢，嘴角带着一丝不易察觉的挑衅，“想听听苏大夫的看法，若是由你来辨证，该从何处入手？”
全场目光聚焦，梅敬山坐在专家席，神色平静，静静等待苏清鸢发言。
苏清鸢缓缓起身，走到投影屏幕前，目光仔细扫过病历里的各项检查数据、既往用药记录。
“患者关节游走疼痛，看似痹症。但长期低热，口干，夜眠差，多次使用祛风除湿重剂之后，疼痛不减，反而肝肾受损。
核心不在风寒湿邪，而在于阴血亏虚，虚热内生，筋脉失养。”
她声音清晰，传遍整个会场。
“很多医者一见到关节痹痛，第一反应就是祛风通络。但祛风药大多辛燥，久用耗伤阴血。
本患者本身阴液不足，越用辛散药，阴血越亏，虚热越重，疼痛反复。
治法不该主攻祛邪，应当以养血滋阴，柔筋缓痛为主，辅以清退虚热，少量通络。”
高主任眉头一挑，立刻开口反驳：“痹症本源就是风寒湿三气杂至，闭阻经络！
不祛风湿，怎么通痹止痛？养阴药滋腻，用多了会不会闭门留寇，把邪气关在体内？”
“要看虚实主次。”苏清鸢从容回应，“若是新病，邪气盛，以祛邪为先；
久病多年，久痹伤阴，正气亏虚，此时邪少而虚多。一味强攻祛邪，只会耗伤正气，得不偿失。
滋腻药并非不能用，配伍少量清透、通络之品，便可防滋腻碍胃，不会闭门留寇。”
她接着举例，结合之前林建明骨痹的诊疗思路，对比虚实两种痹症的治法差异，把辨证逻辑一层层拆开。
“这个病例，我会选用生地、白芍、鸡血藤养血柔筋，地骨皮、银柴胡清虚热，再配伍少量桑枝、络石藤轻柔通络，不用羌活、独活这类辛燥猛药。
同时配合子午流注针法，选取夜间对应阴经穴位，养阴通络。”
一段话说完，会场内响起小声议论。不少医生低头翻看病历，暗自思索这个思路。
梅敬山微微颔首，开口点评：“久病入络，久痹伤阴，很多人容易忽略这点。
很多医者被‘痹必祛风’的固有思路困住，一味攻伐，忽略患者正气。苏清鸢这个辨证思路，切中要害。”
专家席另一位老教授也点头附和：“这个方案，兼顾护正与通络，避开了之前治疗方案里辛燥伤阴的弊端，思路新颖，符合临床。”
高主任脸色一阵青一阵白，他本想拿这个疑难病例，让苏清鸢陷入窘境，没想到对方条理清晰，辨证精准，还得到多位前辈专家认可。
他不甘心，继续追问几个细节，苏清鸢一一应答，每一处方药配伍、取穴逻辑，全部结合医理解释，没有半点含糊。
几番问答之后，高主任找不到漏洞，只能悻悻坐下。
台下响起热烈掌声。
辩论环节结束，梅敬山招手，叫苏清鸢到休息室。
“方才那场辩论，做得很好。没有逞口舌之快，全部立足于辨证，不固守古法，也不脱离经典。”
梅敬山把那几页珍藏的古医残稿交到苏清鸢手上，“这几页子午流注的行针心法，你拿回去研读。
下午，随我去见这个病例的患者本人，现场实操针法。”
苏清鸢双手接过泛黄残稿，郑重道谢。
下午，一行人来到梅老暂住的小院，见到这名类风湿久病患者。患者关节变形，脸色潮热，精神萎靡。
苏清鸢先细致问诊，把脉看舌，印证上午的判断，随后消毒取穴，按照子午流注思路，择时行针。
银针缓缓刺入，手法轻柔，捻转补泻分寸拿捏精准。
留针半小时，起针之后，患者长长舒了一口气。
“身上那种游走的酸痛，减轻很多，胸口的燥热感也淡下去了。”
患者家属又惊又喜，连连道谢。
梅老在一旁全程观察行针手法，满意点头：“取穴、补泻时机，都拿捏到位。这套古法，在你手里，真正活起来了。”
忙完诊疗，回到研讨会会场。不少同行主动过来，向苏清鸢请教，交换病案思路，索要种质保护相关资料。
上午发难的高主任远远看着，不再上前挑衅。
转眼到了苏清鸢主题报告的时间。
她走上讲台，打开演示文稿，先展示青雾岭野生黄精、重楼原生群落照片，再讲种质资源保护的经历，随后转入民间古方与针灸结合治疗痹症的临床经验。
没有华丽的辞藻，全是真实病案、实地采集的一手资料。台下听众听得十分投入，ppt播放完毕，全场掌声经久不息。
大会主持人笑着说道：“本次研讨会，苏大夫的分享，把民间本草保护和临床诊疗结合在一起，给我们提供了全新思路。”
会议间隙，不少中医药院校的老师主动联系，希望后续可以组织学生，去青山村的本草传承基地研学。
沈聿兴奋不已：“清鸢姐，太厉害了！好多专家都看好咱们传承基地！”
顾晏辞笑着看向苏清鸢：“报告很成功，这次研讨会，算是不虚此行。”
秦院长感慨：“这次省城之行，不仅交流医术，还为传承基地引来更多资源。”
就在众人商议准备返程之时，梅敬山找到苏清鸢，带来一个消息。
“下个月，京城有一场国家级中医药临床论坛，组委会托我来问你，是否愿意受邀，上台分享民间古方和种质保育的成果。
若是入选，能和国内顶尖的国医大家同台交流。”
沈聿一下子瞪大双眼：“国家级论坛！这机会太难得了！”
苏清鸢微微思索，没有立刻答应：“感谢梅老先生举荐。我回去之后，整理病案资料，再做决定。
青山村的本草基地，还有很多事情需要安排。”
梅老点头：“不急，你慢慢考虑。不过还有一件事提醒你，方才我听闻，省城这边有药企，听说你的古方临床效果，想要重金购买你手里的民间古方。
你要多加留意，小心有人用各种手段觊觎古方。”
这句话，让在场几人神色一凝。
顾晏辞沉声开口：“又是冲着古方来的。赵振海刚落网，又有别的药企盯上了。”
苏清鸢眼神平静：“古方是先辈留下来的，不是用来买卖牟利的。我的初心，只是用来治病救人，培育本草，不会出售。”
梅老微微点头：“有这份定力很难得。但这些药企，手段多样，不会轻易放弃。你回村之后，务必多加提防。”
夜色降临，酒店房间内，众人围坐，商量返程事宜，同时讨论药企觊觎古方这件事。
顾鸿远开口：“我们回去之后，一方面正常推进传承基地建设，另一方面，做好资料保护，古方相关的手稿，做好备份存档，防止被盗。”
周老缓缓开口：“古方一旦落入逐利药企手中，很容易被篡改，大规模做成量产药，不顾辨证，滥用古方，反而会害人。”
苏清鸢看着窗外城市灯火，心中笃定。
她本只想在山村行医采药，逍遥度日。可一路走来，见识到珍贵本草濒危，古方被人觊觎，便明白自己肩上多了一份传承的担子。
研讨会行程接近尾声，次日一早，众人收拾行李，准备驱车返回青山村。
可谁都不知道，那家盯上古方的药企，已经派人动身，提前赶往青山村，打算拜访苏清鸢，用丰厚的报酬游说她转让古方。
若是重金收买行不通，他们还准备了别的手段。一场新的博弈，正在青山村静静等候众人归来。
研讨会上，傲气的高主任拿出复杂类风湿痹症病例当众发难，想刁难苏清鸢。
苏清鸢看透久病伤阴的核心病机，跳出“痹症必祛风除湿”的固化思维，提出养血柔筋的治法，有理有据，得到梅敬山和一众专家认可，当场完成针灸实操，见效显着。
苏清鸢的主题分享大获成功，多家院校预约前往青山村本草基地研学。
梅老带来京城国家级论坛的邀请，同时提醒苏清鸢，有药企盯上她的民间古方，想要重金收购。
众人启程返回青山村，而药企的人已经提前赶往村子，准备游说收购古方，利诱不成，便准备另施手段，新的风波正在等候！
会场大厅坐满了来自全国各地的中医从业者，有院校教授、公立医院的主任，也有扎根民间的老郎中。
昨天苏清鸢一针缓解多年偏头痛患者的事情，已经在会场传开，不少人今天特意早早到场，想继续观摩她的诊疗思路。
沈聿抱着笔记本电脑，低声跟苏清鸢说话：“清鸢姐，昨天好多人找我打听你的案例，还有人想索要青雾岭种质保护的资料。
不过昨天那个高主任，刚才在休息室还在跟别人说，昨天的病例有偶然性，算不上真本事。”
顾晏辞站在一旁，淡淡开口：“他既然有心发难，一定会找一个极难处理的病例。
等会儿辩论环节，小心应对，不必争口舌长短，以临床辨证说话。”
苏清鸢轻轻点头，目光落在桌上的子午流注古残卷复印件上：“医术讲究辨证论治，不是比拼口舌。
真有疑难病例，辨证清楚，自有公论。”
秦院长在一旁补充：“高主任在省城中医圈名气不小，擅长内科杂病，为人傲气。
等会儿他若是当众提问，你有理有据回答即可，不必逞强。”
没过多久，大会进入疑难病例研讨与自由辩论环节。
主持人话音刚落，高主任便站起身，拿着一份厚厚的病历，缓步走到台前。
“各位同仁，昨天观摩了苏大夫现场诊疗偏头痛的案例，确实有可取之处。
但头痛病种，临床变数多，单次见效，不能代表能应对所有顽疾。
我这里有一个随访三年的复杂病例，想请苏大夫一起探讨，也算是互相交流学习。”
话音落下，会场安静下来，所有人目光都投向苏清鸢。
高主任将病历投影到大屏幕上。患者，男性，五十六岁，周身游走性关节疼痛三年。
伴随低热、口干、失眠，西医检查诊断为类风湿关节炎，长期服用免疫抑制剂，关节疼痛依旧反复发作，还出现肝肾轻度损伤。
前后看过不少中医，用过祛风除湿、活血通络各类方剂，效果时好时坏，始终无法稳住病情。
“这个病人，祛风、散寒、除湿、清热诸法几乎都试过，收效有限。”
高主任侧头看向苏清鸢，嘴角带着一丝不易察觉的挑衅，“想听听苏大夫的看法，若是由你来辨证，该从何处入手？”
全场目光聚焦，梅敬山坐在专家席，神色平静，静静等待苏清鸢发言。
苏清鸢缓缓起身，走到投影屏幕前，目光仔细扫过病历里的各项检查数据、既往用药记录。
“患者关节游走疼痛，看似痹症。但长期低热，口干，夜眠差，多次使用祛风除湿重剂之后，疼痛不减，反而肝肾受损。
核心不在风寒湿邪，而在于阴血亏虚，虚热内生，筋脉失养。”
她声音清晰，传遍整个会场。
“很多医者一见到关节痹痛，第一反应就是祛风通络。但祛风药大多辛燥，久用耗伤阴血。
本患者本身阴液不足，越用辛散药，阴血越亏，虚热越重，疼痛反复。
治法不该主攻祛邪，应当以养血滋阴，柔筋缓痛为主，辅以清退虚热，少量通络。”
高主任眉头一挑，立刻开口反驳：“痹症本源就是风寒湿三气杂至，闭阻经络！
不祛风湿，怎么通痹止痛？养阴药滋腻，用多了会不会闭门留寇，把邪气关在体内？”
“要看虚实主次。”苏清鸢从容回应，“若是新病，邪气盛，以祛邪为先；
久病多年，久痹伤阴，正气亏虚，此时邪少而虚多。一味强攻祛邪，只会耗伤正气，得不偿失。
滋腻药并非不能用，配伍少量清透、通络之品，便可防滋腻碍胃，不会闭门留寇。”
她接着举例，结合之前林建明骨痹的诊疗思路，对比虚实两种痹症的治法差异，把辨证逻辑一层层拆开。
“这个病例，我会选用生地、白芍、鸡血藤养血柔筋，地骨皮、银柴胡清虚热，再配伍少量桑枝、络石藤轻柔通络，不用羌活、独活这类辛燥猛药。
同时配合子午流注针法，选取夜间对应阴经穴位，养阴通络。”
一段话说完，会场内响起小声议论。不少医生低头翻看病历，暗自思索这个思路。
梅敬山微微颔首，开口点评：“久病入络，久痹伤阴，很多人容易忽略这点。
很多医者被‘痹必祛风’的固有思路困住，一味攻伐，忽略患者正气。苏清鸢这个辨证思路，切中要害。”
专家席另一位老教授也点头附和：“这个方案，兼顾护正与通络，避开了之前治疗方案里辛燥伤阴的弊端，思路新颖，符合临床。”
高主任脸色一阵青一阵白，他本想拿这个疑难病例，让苏清鸢陷入窘境，没想到对方条理清晰，辨证精准，还得到多位前辈专家认可。
他不甘心，继续追问几个细节，苏清鸢一一应答，每一处方药配伍、取穴逻辑，全部结合医理解释，没有半点含糊。
几番问答之后，高主任找不到漏洞，只能悻悻坐下。
台下响起热烈掌声。
辩论环节结束，梅敬山招手，叫苏清鸢到休息室。
“方才那场辩论，做得很好。没有逞口舌之快，全部立足于辨证，不固守古法，也不脱离经典。”
梅敬山把那几页珍藏的古医残稿交到苏清鸢手上，“这几页子午流注的行针心法，你拿回去研读。
下午，随我去见这个病例的患者本人，现场实操针法。”
苏清鸢双手接过泛黄残稿，郑重道谢。
下午，一行人来到梅老暂住的小院，见到这名类风湿久病患者。患者关节变形，脸色潮热，精神萎靡。
苏清鸢先细致问诊，把脉看舌，印证上午的判断，随后消毒取穴，按照子午流注思路，择时行针。
银针缓缓刺入，手法轻柔，捻转补泻分寸拿捏精准。
留针半小时，起针之后，患者长长舒了一口气。
“身上那种游走的酸痛，减轻很多，胸口的燥热感也淡下去了。”
患者家属又惊又喜，连连道谢。
梅老在一旁全程观察行针手法，满意点头：“取穴、补泻时机，都拿捏到位。这套古法，在你手里，真正活起来了。”
忙完诊疗，回到研讨会会场。不少同行主动过来，向苏清鸢请教，交换病案思路，索要种质保护相关资料。
上午发难的高主任远远看着，不再上前挑衅。
转眼到了苏清鸢主题报告的时间。
她走上讲台，打开演示文稿，先展示青雾岭野生黄精、重楼原生群落照片，再讲种质资源保护的经历，随后转入民间古方与针灸结合治疗痹症的临床经验。
没有华丽的辞藻，全是真实病案、实地采集的一手资料。台下听众听得十分投入，ppt播放完毕，全场掌声经久不息。
大会主持人笑着说道：“本次研讨会，苏大夫的分享，把民间本草保护和临床诊疗结合在一起，给我们提供了全新思路。”
会议间隙，不少中医药院校的老师主动联系，希望后续可以组织学生，去青山村的本草传承基地研学。
沈聿兴奋不已：“清鸢姐，太厉害了！好多专家都看好咱们传承基地！”
顾晏辞笑着看向苏清鸢：“报告很成功，这次研讨会，算是不虚此行。”
秦院长感慨：“这次省城之行，不仅交流医术，还为传承基地引来更多资源。”
就在众人商议准备返程之时，梅敬山找到苏清鸢，带来一个消息。
“下个月，京城有一场国家级中医药临床论坛，组委会托我来问你，是否愿意受邀，上台分享民间古方和种质保育的成果。
若是入选，能和国内顶尖的国医大家同台交流。”
沈聿一下子瞪大双眼：“国家级论坛！这机会太难得了！”
苏清鸢微微思索，没有立刻答应：“感谢梅老先生举荐。我回去之后，整理病案资料，再做决定。
青山村的本草基地，还有很多事情需要安排。”
梅老点头：“不急，你慢慢考虑。不过还有一件事提醒你，方才我听闻，省城这边有药企，听说你的古方临床效果，想要重金购买你手里的民间古方。
你要多加留意，小心有人用各种手段觊觎古方。”
这句话，让在场几人神色一凝。
顾晏辞沉声开口：“又是冲着古方来的。赵振海刚落网，又有别的药企盯上了。”
苏清鸢眼神平静：“古方是先辈留下来的，不是用来买卖牟利的。我的初心，只是用来治病救人，培育本草，不会出售。”
梅老微微点头：“有这份定力很难得。但这些药企，手段多样，不会轻易放弃。你回村之后，务必多加提防。”
夜色降临，酒店房间内，众人围坐，商量返程事宜，同时讨论药企觊觎古方这件事。
顾鸿远开口：“我们回去之后，一方面正常推进传承基地建设，另一方面，做好资料保护，古方相关的手稿，做好备份存档，防止被盗。”
周老缓缓开口：“古方一旦落入逐利药企手中，很容易被篡改，大规模做成量产药，不顾辨证，滥用古方，反而会害人。”
苏清鸢看着窗外城市灯火，心中笃定。
她本只想在山村行医采药，逍遥度日。可一路走来，见识到珍贵本草濒危，古方被人觊觎，便明白自己肩上多了一份传承的担子。
研讨会行程接近尾声，次日一早，众人收拾行李，准备驱车返回青山村。
可谁都不知道，那家盯上古方的药企，已经派人动身，提前赶往青山村，打算拜访苏清鸢，用丰厚的报酬游说她转让古方。
若是重金收买行不通，他们还准备了别的手段。一场新的博弈，正在青山村静静等候众人归来。
研讨会上，傲气的高主任拿出复杂类风湿痹症病例当众发难，想刁难苏清鸢。
苏清鸢看透久病伤阴的核心病机，跳出“痹症必祛风除湿”的固化思维，提出养血柔筋的治法，有理有据，得到梅敬山和一众专家认可，当场完成针灸实操，见效显着。
苏清鸢的主题分享大获成功，多家院校预约前往青山村本草基地研学。
梅老带来京城国家级论坛的邀请，同时提醒苏清鸢，有药企盯上她的民间古方，想要重金收购。
众人启程返回青山村，而药企的人已经提前赶往村子，准备游说收购古方，利诱不成，便准备另施手段，新的风波正在等候！