药膳养娃:高冷总裁缠上我 第52章 复合重伤危症,古术正骨救伐木工
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山间晨雾还未散尽,露水沾湿了路边野草。
盘老的竹楼外,卫生院派来的向导已经等候多时,脸上满是焦灼。
“盘老爹,苏大夫,情况不太乐观!伐木的老陈,昨天上午在林场伐木,大树枝干突然断裂,人从八米高的树干摔下来,当场昏迷。
送到镇上卫生院,拍片查出肋骨多发骨折,骨盆移位,还有小腿粉碎性骨折,腹腔有少量内出血。
县城医院距离这里一百多公里,山路颠簸,转运路上很容易大出血休克。院长实在没办法,托我进山来请您。”
苏清鸢闻言,眉头微敛,快速收拾针包、正骨辅助布条与外敷草药。
“多发复合伤,风险极高。内出血没有稳定之前,正骨复位稍有不慎,就会加重出血。我们路上边走边了解详细症状。”
顾晏辞背上急救背包,里面装着血氧仪、止血药材、应急银针。
“山路远,我开车送大家到镇卫生院,尽量节省时间。”
周老把配好的止血护脏草药包装进布袋:“骨盆骨折最凶险,一旦移位刺破大血管,瞬息之间就会危及性命。
盘老这套古法正骨,讲究先稳脏腑,再调骨骼,和普通正骨顺序完全不一样。”
几人简单交代李教授留守竹楼,继续整理采集的草药标本。随后一行人跟着向导,沿着山路下山,坐上越野车直奔小镇。
车子在蜿蜒山道上疾驰,颠簸不停。沈聿捧着平板,快速记录向导口述的病情信息。
“患者老陈,46岁,伐木工人,摔伤后短暂昏迷,送到卫生院时意识恢复,持续腹痛,血压偏低。
卫生院已经做了止血、补液,但是内脏挫伤情况不明,不敢贸然搬动。”
盘老坐在副驾,闭目思索:“这种高处坠落伤,不能上来就硬接骨头。
古法正骨的第一要义,是固护气血,稳住脏腑气机,等内出血止住,脉象平稳,再动手复位骨骼。顺序颠倒,就是害人。”
一个多小时后,越野车驶入小镇卫生院。卫生院不大,只有两层小楼,走廊里弥漫着消毒水味道。
院长早已在门口等候,见到几人到来,快步迎上。
“盘老,苏大夫,你们总算来了!病人就在抢救室。”
众人走进抢救室。病床上躺着一名皮肤黝黑、身材壮实的中年男人,正是伐木工人老陈。
他脸色苍白,额头不断渗出冷汗,呼吸浅促,不敢大幅度喘气,稍微一动,胸口和腹部就传来剧烈疼痛,额头上青筋绷起。
“大夫……我好难受……”老陈声音微弱,浑身不敢挪动半分。
卫生院的护士小声汇报:“血压偏低,心率偏快,腹部ct提示腹腔少量积液,怀疑内脏挫伤出血。
肋骨断了四根,骨盆错位,右侧胫腓骨粉碎骨折。”
苏清鸢上前,伸手搭住老陈腕脉,另一只手轻轻按压腹部,仔细判断疼痛位置。
“脉象细弱,有虚浮之象,内出血还没有完全止住。
现在绝对不能做骨骼复位,一旦牵拉,很容易诱发大出血。先针药并用,收敛止血,稳住脏腑。”
盘老点头认同:“没错,先固本止血。等脉象收敛,腹痛不再加剧,再分步正骨。”
苏清鸢取出银针,快速消毒,选取血海、三阴交、隐白、足三里等穴位,行针止血护脾,再加太冲、内关,疏肝理气,缓解剧痛。
银针缓缓刺入,手法轻柔却力道扎实。
“针下之后,减少腹腔出血,稳住气血。”
苏清鸢一边行针一边叮嘱护士,“继续补液,密切监测血压,一旦血压持续下降,立刻告知我们。”
周老将带来的三七、蒲黄、侧柏叶等止血草药,吩咐卫生院人员煎煮,取药汁少量频服。
“此方止血而不留瘀,既能止住内脏渗血,又不会让瘀血淤积在腹腔之中。”
盘老守在床边,持续观察患者面色、呼吸,时不时按压患者的足背,感受末梢血脉搏动,判断下肢供血有没有被骨折断端压迫。
时间一分一秒流逝,两个小时过去。
老陈腹痛稍稍减轻,呼吸平稳了一些,血压慢慢回升,脉象不再虚浮,逐渐收敛。
苏清鸢松开搭在手腕的手指,缓缓开口:“气血稳住了,内出血暂时控制住。
现在可以分步正骨,先处理骨盆移位,再处理小腿粉碎骨折,肋骨用布条固定,不强行复位,靠静养慢慢愈合。”
盘老站起身,挽起衣袖。
“骨盆复位难度最大,发力必须精准,一丝一毫都不能偏移。苏清鸢,你在一旁辅助,稳住患者下肢,随时观察患者神色变化。
一旦患者剧痛难忍、面色变差,立刻停下。”
老陈听到要正骨,心里紧张,声音发颤:“大夫……会不会很疼?我扛得住。”
“我们会配合针灸镇痛,尽量减轻痛苦,你放松身体,不要紧绷肌肉,肌肉僵硬会增加复位难度。”苏清鸢轻声安抚,同时补针,加强镇痛效果。
两名卫生院的男护士,轻轻按住老陈上半身,防止身体大幅度晃动。
盘老双手精准落在骨盆两侧,指尖摸到骨骼错位的地方,沉腰发力,巧劲向内、向上缓缓推送。
“放松!吐气!”
老陈闷哼一声,浑身肌肉本能绷紧。
“不要憋气,慢慢呼气!”苏清鸢在一旁提醒,同时持续捻针,维持镇痛效果。
“咔!”一声低沉的骨错归位轻响。
盘老收手,长长喘出一口气。
“骨盆复位到位。”
苏清鸢立刻检查下肢,足背搏动正常,没有压迫血管神经。
“很好,下肢供血没有受损。”
接下来,轮到右侧小腿粉碎骨折。
这是本次正骨最难的一环,骨头碎成数块,复位需要把碎骨一块块归位,手法要求极高。
盘老一边操作,一边口述要点,苏清鸢在一旁观摩学习,沈聿在角落悄悄录像,完整记录这套古法正骨的手法细节。
“粉碎骨折,不能蛮力硬推,要顺着肌肉的走向,一点点牵引,将碎骨慢慢聚拢对齐。
蛮力拉扯,会直接撕裂血管神经,这条腿就废了。”
盘老双手握住患者小腿,缓慢牵引,左右轻轻旋转调整,指尖一点点拨动碎骨。
“这块骨片往内侧偏移,轻轻托起来……”
苏清鸢在一旁辅助,扶住脚踝,配合牵引力度。
又是几声细微的骨摩擦声响,一块块碎裂的骨头,慢慢回归原本的位置。
片刻之后,盘老停下动作,额头上已经布满汗水。
“复位完成。”
卫生院院长立刻安排复查x光片,片子出来之后,所有人都松了一口气。
片子上,骨盆对位良好,小腿碎骨基本对齐,没有明显移位,没有压迫大血管。
“太厉害了!”院长看着片子,满脸惊叹,“这种多发复合伤,我们原本只能建议转县城手术,路上风险极大。
没想到古法正骨,竟然做到这种程度。”
盘老摆摆手,神色依旧严肃:“只是复位成功,难关还没有过去。后续外敷草药,夹板固定,接下来一个月都要绝对卧床静养,不能翻身用力。
内脏挫伤,还要持续服用护脏腑、化瘀生新的汤药。”
苏清鸢开好后续药方,写明每日换药、针灸的方案,交代卫生院护士护理要点。
“前三天,每天针灸一次,帮助化瘀止痛。
外敷草药三天更换一次,注意观察下肢皮肤颜色,一旦发白、发紫,立刻松开夹板。
饮食以清淡流质为主,忌油腻、辛辣,不可大补。”
老陈躺在病床上,疼痛减轻许多,眼眶泛红,虚弱道谢:“多谢各位大夫,若是没有你们,我这条命,这条腿怕是保不住了。”
“安心休养,好好配合治疗。”苏清鸢轻声叮嘱。
忙完所有救治工作,已经到了下午。众人告别卫生院院长,踏上返回深山竹楼的路。
回去的路上,盘老看着苏清鸢,满意点头:“今天你辅助正骨,观察细致,应变很快。
这套手法,你已经摸到门道。接下来几天,我们继续练习,模拟各种骨折情况,巩固手法。”
“多亏前辈现场示范,晚辈获益良多。”苏清鸢谦逊回应。
回到竹楼,李教授拿出这几日采集的草药标本,一一展示。
“我在附近山谷,找到了几株野生的千层塔,是珍稀药用植物,这片山林的本草资源,比文献记载还要丰富。”
沈聿整理好今天的急救病案、正骨录像,做好加密存档,准备传回青山村本草基地资料库。
日子安稳过了几日,苏清鸢跟着盘老反复练习正骨手法,从骨骼结构、发力技巧,到不同骨折类型的应变方案,一点点吃透这套失传古术。
同时几人继续进山普查,寻访山民,收集散落民间的单方验方。
这天傍晚,一名山民匆匆跑到竹楼求助。他的儿子在山涧玩水,不慎跌落,肩关节脱臼伴随韧带撕裂,胳膊抬不起来,疼得一直哭。
苏清鸢独自出手,运用新学的正骨手法,配合针灸镇痛,几分钟就将脱臼的肩关节复位,外敷草药包扎固定。全程流畅,手法娴熟。
盘老在一旁看着,抚须微笑:“你已经可以独立处理这类骨伤。这套手艺,总算传下去了。”
就在众人以为普查会顺利推进的时候,李教授在深山考察时,发现一处山谷,里面生长着大量珍稀草药,但当地村寨之间,因为这片山谷的采药地界,积怨多年,矛盾很深,两边村民时常起冲突,甚至差点动手斗殴。
有人传言山谷深处还有一味极其罕见的疗伤奇草,两寨都想独占这片山谷资源,矛盾越积越重。
一旦冲突爆发,不仅会伤人,这片山谷里的珍稀本草,也会被乱采滥挖,彻底破坏。
苏清鸢一行人,必须出面调解两寨矛盾,同时保护山谷里珍贵的野生草药资源。
盘老的竹楼外,卫生院派来的向导已经等候多时,脸上满是焦灼。
“盘老爹,苏大夫,情况不太乐观!伐木的老陈,昨天上午在林场伐木,大树枝干突然断裂,人从八米高的树干摔下来,当场昏迷。
送到镇上卫生院,拍片查出肋骨多发骨折,骨盆移位,还有小腿粉碎性骨折,腹腔有少量内出血。
县城医院距离这里一百多公里,山路颠簸,转运路上很容易大出血休克。院长实在没办法,托我进山来请您。”
苏清鸢闻言,眉头微敛,快速收拾针包、正骨辅助布条与外敷草药。
“多发复合伤,风险极高。内出血没有稳定之前,正骨复位稍有不慎,就会加重出血。我们路上边走边了解详细症状。”
顾晏辞背上急救背包,里面装着血氧仪、止血药材、应急银针。
“山路远,我开车送大家到镇卫生院,尽量节省时间。”
周老把配好的止血护脏草药包装进布袋:“骨盆骨折最凶险,一旦移位刺破大血管,瞬息之间就会危及性命。
盘老这套古法正骨,讲究先稳脏腑,再调骨骼,和普通正骨顺序完全不一样。”
几人简单交代李教授留守竹楼,继续整理采集的草药标本。随后一行人跟着向导,沿着山路下山,坐上越野车直奔小镇。
车子在蜿蜒山道上疾驰,颠簸不停。沈聿捧着平板,快速记录向导口述的病情信息。
“患者老陈,46岁,伐木工人,摔伤后短暂昏迷,送到卫生院时意识恢复,持续腹痛,血压偏低。
卫生院已经做了止血、补液,但是内脏挫伤情况不明,不敢贸然搬动。”
盘老坐在副驾,闭目思索:“这种高处坠落伤,不能上来就硬接骨头。
古法正骨的第一要义,是固护气血,稳住脏腑气机,等内出血止住,脉象平稳,再动手复位骨骼。顺序颠倒,就是害人。”
一个多小时后,越野车驶入小镇卫生院。卫生院不大,只有两层小楼,走廊里弥漫着消毒水味道。
院长早已在门口等候,见到几人到来,快步迎上。
“盘老,苏大夫,你们总算来了!病人就在抢救室。”
众人走进抢救室。病床上躺着一名皮肤黝黑、身材壮实的中年男人,正是伐木工人老陈。
他脸色苍白,额头不断渗出冷汗,呼吸浅促,不敢大幅度喘气,稍微一动,胸口和腹部就传来剧烈疼痛,额头上青筋绷起。
“大夫……我好难受……”老陈声音微弱,浑身不敢挪动半分。
卫生院的护士小声汇报:“血压偏低,心率偏快,腹部ct提示腹腔少量积液,怀疑内脏挫伤出血。
肋骨断了四根,骨盆错位,右侧胫腓骨粉碎骨折。”
苏清鸢上前,伸手搭住老陈腕脉,另一只手轻轻按压腹部,仔细判断疼痛位置。
“脉象细弱,有虚浮之象,内出血还没有完全止住。
现在绝对不能做骨骼复位,一旦牵拉,很容易诱发大出血。先针药并用,收敛止血,稳住脏腑。”
盘老点头认同:“没错,先固本止血。等脉象收敛,腹痛不再加剧,再分步正骨。”
苏清鸢取出银针,快速消毒,选取血海、三阴交、隐白、足三里等穴位,行针止血护脾,再加太冲、内关,疏肝理气,缓解剧痛。
银针缓缓刺入,手法轻柔却力道扎实。
“针下之后,减少腹腔出血,稳住气血。”
苏清鸢一边行针一边叮嘱护士,“继续补液,密切监测血压,一旦血压持续下降,立刻告知我们。”
周老将带来的三七、蒲黄、侧柏叶等止血草药,吩咐卫生院人员煎煮,取药汁少量频服。
“此方止血而不留瘀,既能止住内脏渗血,又不会让瘀血淤积在腹腔之中。”
盘老守在床边,持续观察患者面色、呼吸,时不时按压患者的足背,感受末梢血脉搏动,判断下肢供血有没有被骨折断端压迫。
时间一分一秒流逝,两个小时过去。
老陈腹痛稍稍减轻,呼吸平稳了一些,血压慢慢回升,脉象不再虚浮,逐渐收敛。
苏清鸢松开搭在手腕的手指,缓缓开口:“气血稳住了,内出血暂时控制住。
现在可以分步正骨,先处理骨盆移位,再处理小腿粉碎骨折,肋骨用布条固定,不强行复位,靠静养慢慢愈合。”
盘老站起身,挽起衣袖。
“骨盆复位难度最大,发力必须精准,一丝一毫都不能偏移。苏清鸢,你在一旁辅助,稳住患者下肢,随时观察患者神色变化。
一旦患者剧痛难忍、面色变差,立刻停下。”
老陈听到要正骨,心里紧张,声音发颤:“大夫……会不会很疼?我扛得住。”
“我们会配合针灸镇痛,尽量减轻痛苦,你放松身体,不要紧绷肌肉,肌肉僵硬会增加复位难度。”苏清鸢轻声安抚,同时补针,加强镇痛效果。
两名卫生院的男护士,轻轻按住老陈上半身,防止身体大幅度晃动。
盘老双手精准落在骨盆两侧,指尖摸到骨骼错位的地方,沉腰发力,巧劲向内、向上缓缓推送。
“放松!吐气!”
老陈闷哼一声,浑身肌肉本能绷紧。
“不要憋气,慢慢呼气!”苏清鸢在一旁提醒,同时持续捻针,维持镇痛效果。
“咔!”一声低沉的骨错归位轻响。
盘老收手,长长喘出一口气。
“骨盆复位到位。”
苏清鸢立刻检查下肢,足背搏动正常,没有压迫血管神经。
“很好,下肢供血没有受损。”
接下来,轮到右侧小腿粉碎骨折。
这是本次正骨最难的一环,骨头碎成数块,复位需要把碎骨一块块归位,手法要求极高。
盘老一边操作,一边口述要点,苏清鸢在一旁观摩学习,沈聿在角落悄悄录像,完整记录这套古法正骨的手法细节。
“粉碎骨折,不能蛮力硬推,要顺着肌肉的走向,一点点牵引,将碎骨慢慢聚拢对齐。
蛮力拉扯,会直接撕裂血管神经,这条腿就废了。”
盘老双手握住患者小腿,缓慢牵引,左右轻轻旋转调整,指尖一点点拨动碎骨。
“这块骨片往内侧偏移,轻轻托起来……”
苏清鸢在一旁辅助,扶住脚踝,配合牵引力度。
又是几声细微的骨摩擦声响,一块块碎裂的骨头,慢慢回归原本的位置。
片刻之后,盘老停下动作,额头上已经布满汗水。
“复位完成。”
卫生院院长立刻安排复查x光片,片子出来之后,所有人都松了一口气。
片子上,骨盆对位良好,小腿碎骨基本对齐,没有明显移位,没有压迫大血管。
“太厉害了!”院长看着片子,满脸惊叹,“这种多发复合伤,我们原本只能建议转县城手术,路上风险极大。
没想到古法正骨,竟然做到这种程度。”
盘老摆摆手,神色依旧严肃:“只是复位成功,难关还没有过去。后续外敷草药,夹板固定,接下来一个月都要绝对卧床静养,不能翻身用力。
内脏挫伤,还要持续服用护脏腑、化瘀生新的汤药。”
苏清鸢开好后续药方,写明每日换药、针灸的方案,交代卫生院护士护理要点。
“前三天,每天针灸一次,帮助化瘀止痛。
外敷草药三天更换一次,注意观察下肢皮肤颜色,一旦发白、发紫,立刻松开夹板。
饮食以清淡流质为主,忌油腻、辛辣,不可大补。”
老陈躺在病床上,疼痛减轻许多,眼眶泛红,虚弱道谢:“多谢各位大夫,若是没有你们,我这条命,这条腿怕是保不住了。”
“安心休养,好好配合治疗。”苏清鸢轻声叮嘱。
忙完所有救治工作,已经到了下午。众人告别卫生院院长,踏上返回深山竹楼的路。
回去的路上,盘老看着苏清鸢,满意点头:“今天你辅助正骨,观察细致,应变很快。
这套手法,你已经摸到门道。接下来几天,我们继续练习,模拟各种骨折情况,巩固手法。”
“多亏前辈现场示范,晚辈获益良多。”苏清鸢谦逊回应。
回到竹楼,李教授拿出这几日采集的草药标本,一一展示。
“我在附近山谷,找到了几株野生的千层塔,是珍稀药用植物,这片山林的本草资源,比文献记载还要丰富。”
沈聿整理好今天的急救病案、正骨录像,做好加密存档,准备传回青山村本草基地资料库。
日子安稳过了几日,苏清鸢跟着盘老反复练习正骨手法,从骨骼结构、发力技巧,到不同骨折类型的应变方案,一点点吃透这套失传古术。
同时几人继续进山普查,寻访山民,收集散落民间的单方验方。
这天傍晚,一名山民匆匆跑到竹楼求助。他的儿子在山涧玩水,不慎跌落,肩关节脱臼伴随韧带撕裂,胳膊抬不起来,疼得一直哭。
苏清鸢独自出手,运用新学的正骨手法,配合针灸镇痛,几分钟就将脱臼的肩关节复位,外敷草药包扎固定。全程流畅,手法娴熟。
盘老在一旁看着,抚须微笑:“你已经可以独立处理这类骨伤。这套手艺,总算传下去了。”
就在众人以为普查会顺利推进的时候,李教授在深山考察时,发现一处山谷,里面生长着大量珍稀草药,但当地村寨之间,因为这片山谷的采药地界,积怨多年,矛盾很深,两边村民时常起冲突,甚至差点动手斗殴。
有人传言山谷深处还有一味极其罕见的疗伤奇草,两寨都想独占这片山谷资源,矛盾越积越重。
一旦冲突爆发,不仅会伤人,这片山谷里的珍稀本草,也会被乱采滥挖,彻底破坏。
苏清鸢一行人,必须出面调解两寨矛盾,同时保护山谷里珍贵的野生草药资源。