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医道蒙尘,小中医道心未泯 秋分阴阳平分际 茯神调和定乾坤

    《茯神记·二十四节气药灵传》

    第十五回·秋分·

    一·雷始收声识阴弱

    八月中,百草园内的雷声如期收止,却非往年的沉稳谢幕,而是如琴弦骤断,尾音带着尖细的颤音,震得“手厥阴心包经”的药草纷纷落叶——人参的叶片枯黄如纸,熟地的藤蔓过早凋零,连一向坚韧的远志也垂下了根系。关茯神立于“雷气收声台”上,见自己的影子竟在阳光下呈现半透明状,腰间的“土德铃”发出空泛的回响,如虚谷传音,正是“阴血不足,阳气浮越”之征。

    “秋分三候,雷始收声为初候,本应阳气入阴,”他喃喃自语,指尖轻触台边的“雷气测候仪”,仪上的离火指针竟偏向阳极,“今岁太角木运余气与燥金相搏,遂成‘阴不敛阳,阴阳失衡’之局。”话音未落,远处的“心包径”传来异响,竟是人参化作的“气虚之灵”,浑身虚浮如气囊,叶片上的纹路模糊不清,恰似“气随阳浮”之象。

    茯苓仙子匆匆赶来,广袖中带着人参的微苦:“尊长,北边的熟地林遭了风劫!新熟的地黄块茎本应油润如蜜,如今却干硬如石,断面裂隙如蛛网,如阴血枯竭之象!”关茯神急行至熟地林,见地黄植株矮小,叶片蜷缩如拳,用“土德锄”刨开根部,竟发现块茎周围的土壤呈龟裂状,毫无生气,恰似“阴虚不能制阳”的微观写照。

    “此乃‘阴血亏虚,阳气独盛’之象,”他取出“阴阳调和散”,以秋分朝露调和后浇灌,药粉遇旱土化作青白二气,“人参甘温,能大补元气,补脾益肺;熟地甘微温,能补血滋阴,益精填髓;合茯神之甘淡平和,共成‘益气养血,阴阳双补’之功。”

    话音未落,熟地块茎渐渐膨胀,表面泛起温润的光泽,断面渗出琥珀色汁液,与土壤中的龟裂处相互浸润,形成“阴平阳秘”的纹路。关茯神望着重新饱满的熟地,见其藤蔓上的叶片重新舒展,叶尖凝结着细小的露珠,恰似阴阳重新平衡的征兆。

    二·蛰虫坯户辨阳浮

    卯时初刻,“蛰虫坯户”之候应时而来。关茯神在“阴阳蛰藏台”上蹙眉——本该安静筑巢的蛰虫,竟在洞口徘徊不安,身体发出微弱的荧光,如“阳浮于外,神不守舍”之象。他以“土德杖”轻点虫穴,杖头竟感受到细微的热气,显示“阴虚生内热”的异常。

    “蛰虫坯户者,阴气盛而阳气藏也,”他对身旁的远志仙子说道,后者身着青色长裙,裙摆上绣着远志叶片的纹路,发间插着一支竹簪,“今岁阳浮不藏,遂使蛰虫‘欲蛰而不能’。看这虫身荧光,如心阳外越;巢穴浅陋,如肾阴不足。”

    远志仙子轻挥衣袖,远志的辛香如晨雾漫江,那些躁动的蛰虫嗅到香气,竟纷纷钻入巢穴,荧光渐灭,开始有序地用泥土封堵洞口。“远志苦辛温,入心肾经,能安神益智,交通心肾,”她解释道,“《本草纲目》言其‘治一切痈疽’。今与茯神相配,可增强安神定志之效。”

    说话间,一只土鳖虫忽然从穴中爬出,背甲上的纹路错乱如麻,泛着不正常的赤色,正是“阳浮生热”之危象。关茯神急取“孔圣枕中丹”化水灌之,远志、茯神、石菖蒲、龟板等药灵化作安神之气,远志如舟渡心河,茯神如锚定肾水,石菖蒲如钥开窍门,龟板如墙固根基,最终在土鳖虫体内形成“心肾相交”之阵,赤色渐退,背甲纹路恢复正常。

    土鳖虫重新入穴时,背甲上的“阳浮”二字化作“神藏”,随泥土封堵洞口。关茯神望着重新安静的虫群,见它们的巢穴按五行方位排列,恰似人体阴阳藏泄的正常节奏。

    三·水始涸察阴阳争

    辰时三刻,“水始涸”之候降临。关茯神站在“阴阳水衡台”上,见溪流水位明显下降,却非往年的平缓消退,而是呈现上半段清澈、下半段浑浊的异常分层,如“阴阳离决,水火不济”之象。他望向百草园的“肾水圃”,见泽泻的块茎萎缩,附子的根部腐烂,肉桂的树皮开裂,恰似“肾水不足,心火亢盛”之征。

    “水始涸者,阴气盛而水液收敛也,”他对身旁的附子郎君说道,后者身着褐色劲装,腰挂“温阳囊”,囊中装着附子切片,“今岁水不涵木,木火刑金,遂使‘上热下寒,阴阳格拒’。看这溪水分层,如心肾不交;药草腐裂,如水火相战。”

    附子郎君点头,解下“温阳囊”轻晃,附子的辛热之气如冬阳煦土,那些浑浊的溪水嗅到热气,竟自动澄清,与上半段清水融合,形成均匀的溪流。“附子辛甘大热,入肾经,能回阳救逆,补火助阳,”他解释道,“《本草汇言》言其‘乃命门主药’。今与熟地相配,可增强阴阳双补之效。”

    说话间,一段溪流忽然沸腾如粥,气泡中竟夹杂着冰块,正是“上热下寒”的极端表现。关茯神急取“肾气丸”化裁,取熟地、附子、肉桂、泽泻,合茯神、山茱萸,共制“阴阳双补汤”。药汤倒入溪流,沸腾与结冰处竟同时平息,化作温润的泉水,气泡中浮现“水火既济”四字。

    溪水恢复常态时,水面倒映着“肾水圃”的药草,泽泻重新饱满,附子、肉桂的根系稳固,叶片上的焦痕化作“阴阳和调”的光晕。

    四·四诊合参探失衡

    巳时正刻,“土德诊室”迎来一位阴阳失衡患者——人形的“水火不济”,其心悸失眠,潮热盗汗,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌红少苔,尺脉弱而寸脉强,正是“上热下寒,阴阳两虚”之重症。

    关茯神望其面色:颧红如妆,却下肢浮肿,如虚阳外越;闻其声:呼吸急促,却语声低微,如肾不纳气;问其症:“口渴不欲饮,小便频数,大便稀溏。”切其脉:寸关尺俱见混乱,如“阴阳失序,气血逆乱”之象。

    “此乃‘阴阳失衡,水火失济’之证,”他对围聚的药灵们说道,“《伤寒论》云:‘虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。’然今岁阴阳两虚更甚,当加人参、熟地、茯神,共成‘益气养血,调和阴阳’之剂。”

    人参仙子取长白山野山参,其芦头修长,须根如网,能大补元气,复脉固脱;熟地仙子取九蒸九晒的熟地,其色如漆,其质柔润,能滋阴养血,填精益髓;关茯神亲自加入茯神、桂枝、白芍,共制“阴阳调和饮”。药汤成时,益气的温热之气与滋阴的凉润之气竟在碗中形成太极图案,温热为阳鱼,凉润为阴鱼。

    患者服下汤药,自觉腹中微暖,继而周身微微汗出,潮热盗汗渐缓,三剂后,心悸失眠减轻,畏寒肢冷消退,舌红转淡,脉渐和缓。关茯神望着患者渐趋正常的面色:“看这面色由浮红转淡红,正是‘阳入于阴,阴涵于阳’之兆。阴阳失衡之治,需‘善补阳者,必于阴中求阳;善补阴者,必于阳中求阴’。”

    五·阴阳双补施和剂

    未时三刻,“土德药房”展开特殊的阴阳双补剂炮制。关茯神亲自遴选药材:

    人参取“野山参”,经百年生长,芦头三节,皮紧纹深,以米泔水浸润后切片,能“大补元气,补脾益肺”,《本草蒙筌》言其“定喘嗽,通畅血脉”;

    熟地选“怀熟地”,以黄酒蒸制九次,晒至内外漆黑,能“补血滋阴,益精填髓”,《本草正》言其“滋肾水,封填骨髓”;

    附子取四川“江油附子”,以胆巴水浸泡后蒸煮,去皮脐,能“回阳救逆,补火助阳”,《本草拾遗》言其“主心腹冷痛,霍乱转筋”;

    茯神选用“朱砂茯神”,以辰砂拌之,使“水火既济,心肾相交”,增强调和阴阳、安神定志之效。

    “阴阳双补之剂,需如‘日月同辉,水火共炉’,”关茯神讲解道,将药材投入“太极调和鼎”中,“人参、附子如日之阳,熟地、茯神如月之阴,共煎时需文武火交替,使阳不亢烈,阴不凝滞。”

    鼎中先冒赤气,如日之升;继而泛起青气,如月之降;最终凝成紫霞,如日月交辉。待药成取出,人参、附子已化作“阳生珠”,熟地、茯神变成“阴长玉”,共成“阴阳双补丹”,丹中隐约可见“坎离既济”的日月交合之象。

    关茯神以琥珀盒盛放丹药,盒盖上镶嵌着日月纹,开合间竟有温热与凉润之气交替溢出,正是“阴阳相济”的外显之象。

    六·七情配伍演平衡

    申时三刻,关茯神与人参仙子登上“七情平衡台”,观察阴阳双补药的配伍玄机。但见人参、附子在“阳生径”上稳健如钟,如冬日暖阳,温补肾阳;熟地、茯神在“阴长溪”中柔顺如丝,如秋水映月,滋养肾阴;桂枝、白芍则端坐在“调和阁”,如春秋使者,沟通阴阳。

    “看这人参与熟地,”人参仙子指着阁前互动的药灵,“人参补气,熟地补血,二者相须为用,能增强气血双补之效,此乃七情中的‘相须’。而附子与熟地,一热一凉,相使为用,则能阴阳互根,此乃‘阴中求阳’之妙。”

    关茯神点头,取出“七情平衡图”,将阳药置于左方震位(木位),阴药置于右方兑位(金位):“震为阳,主升发;兑为阴,主收敛。今以震木之性助阳药升发,以兑金之性助阴药收敛,使升不越位,降不滞塞。茯神居中,如土德运化,贯通震兑,此乃‘木金相克,土气调和’之象。”

    忽然,图中的“相反”指针微动,指向附子与半夏。关茯神微笑:“附子辛热,半夏辛散,二者相反,恰能制附子之燥,防伤阴液,此乃‘相反相成’之巧。可见七情之道,如秋分节气,阴阳平分,需刚柔并济,方得平衡。”

    七·秋分调和定乾坤

    酉时初刻,秋分节气的最后一候“水始涸”达到极盛。关茯神率百药灵众立于“乾坤调和台”,见溪流水位恢复正常,清澈见底,倒映着蓝天白云,每一滴水中都映着“阴阳平衡”的字样。他取出“阴阳双补丹”置于台心,丹药吸收秋分的平分之气,竟化作无数日月精灵,飞向百草园各处。

    第一群精灵飞向“阳虚圃”,人参、附子饮其气,温阳之力更增,植株上的“益气”二字闪烁如星;第二群精灵飞向“阴虚园”,熟地、茯神吸其精,滋阴之功更强,块茎上浮现“养血”字样;第三群精灵飞向“心肾仓”,桂枝、白芍承其泽,调和之效更稳,仓廪的梁柱上出现“和调”纹路。

    待精灵散尽,百草园中已是阴阳调和:雷声收止沉稳,蛰虫坯户安宁,溪流水清且平。关茯神望着远处的“调和鼎”,见鼎中残留的丹药竟凝结成“乾坤”二字,在暮色中散发温润的黄光。

    暮色渐起时,关茯神站在松云崖上,望着秋分的阴阳失衡被彻底调和,风中带着人参的甘温、熟地的浓润、茯神的清和,竟成一曲《调和乾坤引》。他知道,秋分的阴阳之患已暂得平息,但接下来的寒露节气,阴气渐盛,又将有新的挑战——比如那些需要温阳散寒、健脾除湿的药草,怕是要好好筹备温里之剂了。

    结语·十五章评赞

    赞曰:

    秋分昼夜两均平,阴阳失衡病势横。

    人参熟地调气血,茯神附子定浮沉。

    七情平衡通天地,五行生克贯古今。

    且看乾坤调和处,来朝寒露露华深。

    预告:

    下一回《寒露·寒露凝霜伤阳气 茯神温里固中阳》,且看关茯神如何以茯神之“温里”,合干姜、肉桂之“温中散寒”,应对寒露节气阳气受损之证,更有“辛热温阳药灵”登场,演绎“温阳化湿”之妙法。正是:“寒露凝霜阳气微,中焦虚寒腹痛围。茯神姜桂温脾土,湿散寒消正气归。”