快穿:短剧之花 第100章 虎姐狗弟100
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孙玉兰在病房里给姜羽深做晨间护理。
听到走廊里的脚步声抬头,看到赵阿姨带着一个陌生的老人走进来,先是愣了一瞬,然后立刻认出了那双灰蓝色的眼睛。
“门罗教授。”
“孙女士。”他点了点头,目光已经从她身上移到了床上的姜羽深身上。
他走到床边,没有坐下,站在姜羽深右侧,低头看了他几秒钟。
从口袋里掏出老花镜戴上,弯下腰,翻开姜羽深的眼皮,用手电筒检查了瞳孔对光反射。
他的手很稳,动作流畅,不需要任何思考,像是这套检查序列已经被他重复了成千上万次,每一个动作都刻进了肌肉记忆里。
他直起身,把小手电筒放回口袋,从另一个口袋里掏出一个音叉,在膝盖上敲了一下,然后把震动的音叉放在姜羽深的内踝上方。
骨传导。测试意识水平的一种古老方法。
他盯着姜羽深的脸,观察他的眼球是否有细微的转动。
几秒钟后,姜羽深的眼球向右移动了大约两毫米。
幅度极小。
“眼球跟踪。”门罗教授把音叉收起来,摘下老花镜,转身看着站在门口的几个人:
孙玉兰,赵阿姨,还有刚下楼的魏毕。
“他的眼球会跟随音叉震动的方向移动。这不是脑干水平的反射,这是皮层参与的有意识行为。”
魏毕站在门口,手插在口袋里,他的嘴唇在微微发抖。
“教授,您的意思是,他有意识了?”
门罗教授看着他,看了两秒钟。
“微意识状态减阶段和意识恢复之间不存在截然的分界线。
他今天能跟踪音叉,明天可能不能。这不是一个线性的过程,会有反复,会有倒退,会有让你觉得一切都没有改变的日子。”
他把眼镜放回胸口的口袋里,扣上扣子。
“但他在那个方向上。不再是静止的,是在移动的。速度很慢,但方向是对的。”
他走出病房,在客厅沙发上坐下来,赵阿姨给他倒了一杯茶,他双手捧着杯子,没有喝,目光落在窗外后院的雪景上。
孙玉兰在他对面坐下来,魏毕站在她身后。
“教授,您这次来,不只是为了检查他吧?”
门罗教授把茶杯放在茶几上,从大衣内袋里拿出一个信封,放在茶几上,推到孙玉兰面前。
信封是棕色的,没有封口,里面装着几张纸。
她把纸抽出来,是一份英文会诊报告,落款是门罗神经医学咨询,日期是昨天。
报告的结论部分只有一段话,她读完之后把报告递给魏毕,魏毕扫了一遍,抬起头看着门罗教授。
“您建议把他转到温城总医院神经内科住院。”
“对。”门罗教授靠在沙发背上,双手交握放在腹部。
“家庭病房能做的基础护理已经做得很好了,你们……”
他看了一眼赵阿姨,“你们做得比很多住院病房都好。但现在他需要的不只是护理,而是诊断和治疗的无缝衔接。”
他伸出一根手指。
“第一,他需要一个可以随时进行脑电图监测的环境。动态脑电图的局限性我已经说过了。
它不是实时监测,数据需要事后分析。如果他发生突破性癫痫,你们不会第一时间知道。”
第二根手指。
“第二,左乙拉西坦只是试验性用药。两周的观察期结束后,如果异常放电没有消失,需要调整方案。
调整方案需要反复做脑电图、血药浓度监测、肝肾功能检查。这些在家庭病房里做不到。”
第三根手指。
“第三,他的意识正在缓慢恢复。恢复过程中可能出现各种意料之外的变化。
疼痛,焦虑,谵妄,睡眠周期紊乱。这些需要多学科团队来处理,不是一个家庭护理团队能解决的。”
他把三根手指收起来,重新双手交握。
“转院。这是我作为他的会诊医生的正式建议。你们把这份报告转交给他的母亲,让她做决定。”
他说完站起来,去门厅拿了大衣和围巾,穿好,从门边拿起那根黑色的折叠手杖,打开了前门。
门廊外,门罗教授站在门口,转过身,看着赵阿姨。
“敏芳。”
“教授。”
“你如果愿意,可以回来。温城总医院神经内科现在缺一个有经验的护士长。”
赵阿姨站在门厅里,双手交叠在身前,嘴唇动了一下,然后慢慢地、一个字一个字地说:
“教授,我退休了。”
“我知道。”门罗教授把棒球帽戴上,压了压帽檐,“但退休可以反悔。”
他没有等她回答,转身走下台阶,打开出租车的门,坐进去。
出租车驶出街角,消失不见。
赵阿姨站在门口,看着那辆出租车消失的方向,站了很久。
孙玉兰走到她身边,没有说话,只是和她并肩站着,一起看着那条空荡荡的街道。
“赵阿姨。”
“嗯。”
“您会回去吗?”
赵阿姨沉默了一会儿。
“我不知道。”
她转过身走回屋里,走进厨房,系上围裙,拿起案板上那把菜刀,继续切菜。
案板上的菜已经切好了,但她还是切了下去,一刀一刀,切得很慢,像是在用这个重复的动作来梳理脑子里那些理不清的念头。
孙玉兰没有跟进去。
转院的决定在门罗教授来访后的第三天做出。
姜母没有召开电话会议,没有要求视频连线查看姜羽深的状况,甚至没有问太多问题。她只说了一句话:
“安排。我下周到温城。”
刘骏用了两天时间协调温城总医院神经内科的床位。
这不是一件容易的事。
温城总医院的神经内科监护室常年满员,床位周转率极低,每一个空床背后都排着长长的等待名单。
但门罗教授的一个电话改变了优先级。
“我有一个老病人,需要一张床。”门罗教授在电话里对神经内科主任说了这一句。主任没有问任何问题,当天下午就协调出一个单人病房。
赵阿姨在得知床位落实之后,沉默了一个下午。
她在厨房里做了红烧肉、糖醋排骨、葱烧海参,还包了整整一百个饺子,码在撒了面粉的案板上,整整齐齐。
魏毕站在厨房门口,看着那些饺子。
“赵阿姨,我们吃不了这么多。”
“冰箱冻着,慢慢吃。”
赵阿姨把案板上的饺子一个个码进保鲜盒里,撒上一层薄面粉防止粘连,盖上盖子,放进冷冻室。
她做这些事的动作很慢,每一个饺子都码得规规矩矩。
(待续未完)
听到走廊里的脚步声抬头,看到赵阿姨带着一个陌生的老人走进来,先是愣了一瞬,然后立刻认出了那双灰蓝色的眼睛。
“门罗教授。”
“孙女士。”他点了点头,目光已经从她身上移到了床上的姜羽深身上。
他走到床边,没有坐下,站在姜羽深右侧,低头看了他几秒钟。
从口袋里掏出老花镜戴上,弯下腰,翻开姜羽深的眼皮,用手电筒检查了瞳孔对光反射。
他的手很稳,动作流畅,不需要任何思考,像是这套检查序列已经被他重复了成千上万次,每一个动作都刻进了肌肉记忆里。
他直起身,把小手电筒放回口袋,从另一个口袋里掏出一个音叉,在膝盖上敲了一下,然后把震动的音叉放在姜羽深的内踝上方。
骨传导。测试意识水平的一种古老方法。
他盯着姜羽深的脸,观察他的眼球是否有细微的转动。
几秒钟后,姜羽深的眼球向右移动了大约两毫米。
幅度极小。
“眼球跟踪。”门罗教授把音叉收起来,摘下老花镜,转身看着站在门口的几个人:
孙玉兰,赵阿姨,还有刚下楼的魏毕。
“他的眼球会跟随音叉震动的方向移动。这不是脑干水平的反射,这是皮层参与的有意识行为。”
魏毕站在门口,手插在口袋里,他的嘴唇在微微发抖。
“教授,您的意思是,他有意识了?”
门罗教授看着他,看了两秒钟。
“微意识状态减阶段和意识恢复之间不存在截然的分界线。
他今天能跟踪音叉,明天可能不能。这不是一个线性的过程,会有反复,会有倒退,会有让你觉得一切都没有改变的日子。”
他把眼镜放回胸口的口袋里,扣上扣子。
“但他在那个方向上。不再是静止的,是在移动的。速度很慢,但方向是对的。”
他走出病房,在客厅沙发上坐下来,赵阿姨给他倒了一杯茶,他双手捧着杯子,没有喝,目光落在窗外后院的雪景上。
孙玉兰在他对面坐下来,魏毕站在她身后。
“教授,您这次来,不只是为了检查他吧?”
门罗教授把茶杯放在茶几上,从大衣内袋里拿出一个信封,放在茶几上,推到孙玉兰面前。
信封是棕色的,没有封口,里面装着几张纸。
她把纸抽出来,是一份英文会诊报告,落款是门罗神经医学咨询,日期是昨天。
报告的结论部分只有一段话,她读完之后把报告递给魏毕,魏毕扫了一遍,抬起头看着门罗教授。
“您建议把他转到温城总医院神经内科住院。”
“对。”门罗教授靠在沙发背上,双手交握放在腹部。
“家庭病房能做的基础护理已经做得很好了,你们……”
他看了一眼赵阿姨,“你们做得比很多住院病房都好。但现在他需要的不只是护理,而是诊断和治疗的无缝衔接。”
他伸出一根手指。
“第一,他需要一个可以随时进行脑电图监测的环境。动态脑电图的局限性我已经说过了。
它不是实时监测,数据需要事后分析。如果他发生突破性癫痫,你们不会第一时间知道。”
第二根手指。
“第二,左乙拉西坦只是试验性用药。两周的观察期结束后,如果异常放电没有消失,需要调整方案。
调整方案需要反复做脑电图、血药浓度监测、肝肾功能检查。这些在家庭病房里做不到。”
第三根手指。
“第三,他的意识正在缓慢恢复。恢复过程中可能出现各种意料之外的变化。
疼痛,焦虑,谵妄,睡眠周期紊乱。这些需要多学科团队来处理,不是一个家庭护理团队能解决的。”
他把三根手指收起来,重新双手交握。
“转院。这是我作为他的会诊医生的正式建议。你们把这份报告转交给他的母亲,让她做决定。”
他说完站起来,去门厅拿了大衣和围巾,穿好,从门边拿起那根黑色的折叠手杖,打开了前门。
门廊外,门罗教授站在门口,转过身,看着赵阿姨。
“敏芳。”
“教授。”
“你如果愿意,可以回来。温城总医院神经内科现在缺一个有经验的护士长。”
赵阿姨站在门厅里,双手交叠在身前,嘴唇动了一下,然后慢慢地、一个字一个字地说:
“教授,我退休了。”
“我知道。”门罗教授把棒球帽戴上,压了压帽檐,“但退休可以反悔。”
他没有等她回答,转身走下台阶,打开出租车的门,坐进去。
出租车驶出街角,消失不见。
赵阿姨站在门口,看着那辆出租车消失的方向,站了很久。
孙玉兰走到她身边,没有说话,只是和她并肩站着,一起看着那条空荡荡的街道。
“赵阿姨。”
“嗯。”
“您会回去吗?”
赵阿姨沉默了一会儿。
“我不知道。”
她转过身走回屋里,走进厨房,系上围裙,拿起案板上那把菜刀,继续切菜。
案板上的菜已经切好了,但她还是切了下去,一刀一刀,切得很慢,像是在用这个重复的动作来梳理脑子里那些理不清的念头。
孙玉兰没有跟进去。
转院的决定在门罗教授来访后的第三天做出。
姜母没有召开电话会议,没有要求视频连线查看姜羽深的状况,甚至没有问太多问题。她只说了一句话:
“安排。我下周到温城。”
刘骏用了两天时间协调温城总医院神经内科的床位。
这不是一件容易的事。
温城总医院的神经内科监护室常年满员,床位周转率极低,每一个空床背后都排着长长的等待名单。
但门罗教授的一个电话改变了优先级。
“我有一个老病人,需要一张床。”门罗教授在电话里对神经内科主任说了这一句。主任没有问任何问题,当天下午就协调出一个单人病房。
赵阿姨在得知床位落实之后,沉默了一个下午。
她在厨房里做了红烧肉、糖醋排骨、葱烧海参,还包了整整一百个饺子,码在撒了面粉的案板上,整整齐齐。
魏毕站在厨房门口,看着那些饺子。
“赵阿姨,我们吃不了这么多。”
“冰箱冻着,慢慢吃。”
赵阿姨把案板上的饺子一个个码进保鲜盒里,撒上一层薄面粉防止粘连,盖上盖子,放进冷冻室。
她做这些事的动作很慢,每一个饺子都码得规规矩矩。
(待续未完)